腰椎间盘突出有哪些症状问

腰椎间盘突出症有多种表现，约90%以上患者首发症状为腰痛，多在下腰部，性质多样，休息可缓解劳累后易复发；压迫神经根引发下肢放射性疼痛，从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部，腹压增加时明显加重；突出髓核压迫神经致神经支配区域麻木，随病情进展出现肌肉力量下降；中央型突出可致马尾综合征，表现大、小便障碍及会阴和肛周感觉异常；行走一段后因神经受压出现疼痛、麻木、无力等需蹲下或坐下休息后再走的间歇性跛行

一、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出症最常见的首发症状，约90%以上患者会出现。这是由于椎间盘突出刺激了纤维环外层及后纵韧带中的神经纤维所致。疼痛部位多在下腰部，疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛或放射性痛，休息后可缓解，但劳累后易复发。不同年龄人群腰痛表现可能有差异，比如老年人因腰椎退变基础，腰痛可能更持续；长期久坐或重体力劳动者，腰痛发作频率可能更高。

二、下肢放射痛

当椎间盘突出压迫神经根时，会引发下肢放射性疼痛。疼痛从臀部开始，沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部，咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时，疼痛可明显加重。性别方面无显著差异，但不同生活方式人群有别，如长期保持不良坐姿的人，下肢放射痛出现几率可能增加。青少年患者若出现此类症状，需警惕是否因剧烈运动等诱因导致椎间盘突出。

三、肢体麻木无力

突出的髓核压迫神经会影响神经的感觉和运动功能，导致神经支配区域出现麻木感，常见于小腿、足部等部位。随着病情进展，还可能出现肌肉力量下降，表现为行走时无力、持物不稳等，严重时会影响日常行走及精细动作能力，年龄较大且合并基础疾病的患者，肢体无力可能更易被忽视。

四、马尾综合征

这是腰椎间盘突出症较为严重的情况，多见于中央型突出。主要表现为大、小便障碍，如排尿困难、尿频、尿急或失禁，以及会阴和肛周感觉异常，呈鞍区麻木。该情况在中老年患者中相对更需警惕，若出现应及时就医，因为可能导致不可逆的神经损伤。

五、间歇性跛行

行走一段距离后，因神经受压，下肢会出现疼痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息后才能继续行走。这是由于行走时神经根缺血加重所致，长期从事站立工作或运动量较大的人群，间歇性跛行症状可能更早出现，老年人因腰椎退变基础，也较易发生此类表现。