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颅内动脉瘤能治好吗

2025年11月24日 20:31:12
病情描述:

颅内动脉瘤能治好吗

医生回答(1)
  • 程玉
    程玉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    颅内动脉瘤可以治好,主要有手术治疗和介入治疗两种方式。手术治疗包括开颅夹闭术(能夹闭瘤颈降低破裂风险但有风险)和相对少用的动脉瘤孤立术;介入治疗主要是血管内栓塞术(创伤小,对部分患者适用但有局限性),能否治好取决于动脉瘤大小、位置、形态及患者年龄、身体状况等,患者需及时就诊由医生制定个体化方案。

    手术治疗

    开颅夹闭术:通过开颅手术将动脉瘤的瘤颈夹闭,使动脉瘤不再有破裂出血的风险。该手术方式对于适合的动脉瘤患者是一种有效的治疗手段。大量临床研究表明,对于一些位置合适、形态适合夹闭的动脉瘤,开颅夹闭术可以达到较好的治疗效果,能够显著降低动脉瘤破裂再出血的概率。不过,开颅手术有一定的风险,比如可能会出现术后感染、脑组织损伤等并发症,但随着神经外科技术的不断进步,这些并发症的发生概率已经大大降低。对于不同年龄的患者,开颅夹闭术的风险也有所不同,一般来说,年轻患者身体状况较好,耐受手术的能力相对较强,而老年患者可能存在一些基础疾病,手术风险相对高一些,但这也不是绝对的,需要综合评估患者的整体情况。

    动脉瘤孤立术:这种手术方式相对较少使用,主要是在某些特殊情况下,将动脉瘤的供血动脉和引流动脉都夹闭,使动脉瘤孤立,但这种手术方式对患者的脑血流影响较大,现在应用相对局限。

    介入治疗

    血管内栓塞术:通过血管介入的方法,将微导管放置到动脉瘤内,然后填入栓塞材料,如弹簧圈等,使动脉瘤闭塞。大量的临床实践证明,血管内栓塞术对于合适的颅内动脉瘤患者是一种创伤较小的治疗方法。与开颅手术相比,它的创伤小,恢复相对较快。对于不同年龄的患者,介入治疗也有其适应性。例如,对于一些高龄患者或者身体状况较差、不能耐受开颅手术的患者,介入治疗可能是更好的选择。但介入治疗也有一定的局限性,比如对于一些形态特殊的动脉瘤,可能栓塞效果不佳,而且术后有一定的复发概率等。

    总体来说,颅内动脉瘤能否治好取决于多种因素,包括动脉瘤的大小、位置、形态,患者的年龄、身体状况等。通过选择合适的治疗方式,大多数颅内动脉瘤患者可以得到有效的治疗,从而改善预后,降低动脉瘤破裂出血等严重并发症的发生风险。对于有颅内动脉瘤的患者,需要及时到神经外科就诊,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。

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