肩部钙化性肌腱炎原因问

肩部钙化性肌腱炎的发生与代谢因素（钙磷代谢异常及年龄、女性特殊生理时期影响）、肌腱退变（慢性损伤积累及不同人群如运动员、有不良姿势或既往损伤者的情况）、血管因素（局部血管供应变化及有基础血管疾病、年龄较大人群的风险）等多种因素相关。

代谢因素

钙磷代谢异常：正常情况下，肌腱内的钙磷代谢处于平衡状态。当体内钙磷代谢出现紊乱时，可能导致钙盐在肌腱内异常沉积。例如，一些内分泌疾病可能影响钙磷的代谢调节，像甲状旁腺功能亢进症患者，由于甲状旁腺激素分泌异常，会打破钙磷代谢的稳态，使得钙盐更容易在肩部肌腱等部位沉积，从而引发钙化性肌腱炎。在年龄方面，中老年人相对更易出现钙磷代谢的生理性变化，增加了患病风险；女性在更年期等特殊生理时期，激素水平变化可能也会对钙磷代谢产生影响，进而与肩部钙化性肌腱炎的发生相关。

肌腱退变

慢性损伤积累：肩部肌腱在日常的活动中不断承受应力，长期的慢性损伤会导致肌腱退变。比如，经常进行肩部高强度运动的人群，如运动员（网球、游泳等项目的运动员），肩部肌腱反复受到牵拉、摩擦等损伤，随着时间的推移，肌腱组织逐渐发生退变，其结构和功能受到影响，局部的微环境改变，使得钙盐更容易沉积形成钙化。从生活方式来看，长期不良的姿势，如长时间伏案工作、低头看手机等，也会使肩部肌腱处于不正常的受力状态，增加肌腱退变的可能性，进而诱发肩部钙化性肌腱炎。对于儿童来说，一般较少发生肩部钙化性肌腱炎，但如果有特殊的肩部过度活动等情况也可能导致肌腱退变风险增加，但相对成年人概率较低；而有肩部既往损伤病史的人群，再次损伤后肌腱退变加速，更易引发该病。

血管因素

局部血管供应变化：肌腱的营养供应主要依赖于局部的血管。当肩部肌腱局部的血管出现供应异常时，可能影响肌腱的正常代谢和修复。例如，血管狭窄、堵塞等情况会导致肌腱组织营养物质供应不足，细胞代谢产物堆积，进而影响肌腱的正常结构和功能，使得钙盐沉积的倾向增加。在不同性别中，一般没有明显的性别差异导致血管因素的不同，但在有基础血管疾病的人群中，如患有动脉硬化的患者，其肩部肌腱局部血管供应异常的风险更高，更容易引发肩部钙化性肌腱炎。年龄较大的人群血管弹性下降，血管供应变化的概率相对更高，也是肩部钙化性肌腱炎的一个风险因素。