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腰疼的治疗方法

2025年11月24日 22:16:38
病情描述:

腰疼的治疗方法

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    急性腰疼发作时要适当休息并调整姿势,物理治疗包括热敷、理疗等促进血液循环等,适度运动锻炼可增强腰部肌肉力量,可使用非甾体抗炎药镇痛但老人用需谨慎,病情严重时考虑手术,有基础病患者手术风险高需术前评估准备

    一、非药物治疗之休息与姿势调整

    急性腰疼发作时,适当休息是关键,避免久站、久坐及弯腰搬重物等加重腰部负担的行为。不同年龄人群腰部生理特点不同,老年人因腰椎退变,更需严格注意姿势,保持正确坐姿能使腰部处于自然生理曲度,减轻腰部压力,例如长期伏案工作者,应保持脊柱正直,电脑屏幕高度适中,让眼睛与屏幕保持水平,使腰部肌肉处于放松状态。

    二、非药物治疗之物理治疗

    1.热敷:通过热传递促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟,每天可多次进行。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时需密切关注皮肤状况,避免烫伤;2.理疗:中频电疗、超声波治疗等理疗方式能改善腰部组织代谢和血液循环,减轻炎症反应。有慢性腰疼病史人群,物理治疗可作为长期辅助手段,通过定期理疗维持腰部良好状态,促进损伤修复。

    三、非药物治疗之运动锻炼

    适度腰部锻炼可增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。如小燕飞动作,俯卧位,头部、肩部和下肢同时向上抬起,保持3~5秒后放松,重复10~15次为一组,每天做3~4组;平板支撑时双肘和双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,坚持时间根据个人情况逐渐增加。不同性别在运动锻炼时需根据自身身体状况调整强度,避免因过度运动导致腰部损伤,例如女性怀孕后腰部负担加重,运动锻炼需在医生指导下进行,选择合适的腰部锻炼方式。

    四、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药如布洛芬等,起到抗炎、镇痛作用。但需注意此类药物对胃肠道有一定刺激,老年人胃肠道功能相对较弱,使用时需在医生评估风险后谨慎应用,医生会综合考虑老年人的整体健康状况,包括是否有胃溃疡病史等,来决定是否使用及调整用药方案。

    五、手术治疗

    适用于病情严重情况,如腰椎间盘突出症经保守治疗无效、腰椎管狭窄严重影响生活等。手术方式需由医生根据具体病情评估选择。对于有基础病史(如糖尿病、心血管疾病)的患者,手术风险较高,术前需进行全面评估与准备,包括控制基础疾病至相对稳定状态,以降低手术相关风险,确保患者安全。

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