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老年人脚后跟疼怎么治

2025年11月24日 21:34:31
病情描述:

老年人脚后跟疼怎么治

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    老年人足跟痛常见原因有跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎,需针对不同原因分别采取休息、物理治疗、佩戴支撑垫、拉伸锻炼、制动休息、冷敷等处理方式,要调整footwear并适度运动,可药物治疗或局部封闭治疗,同时特殊人群需注意自身状况及综合健康选治疗方案。

    一、常见原因及对应处理

    (一)跟骨骨刺

    原因:老年人足跟部长期负重、磨损等,导致跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引起疼痛。

    处理:

    休息:减少站立和行走时间,让足跟部得到充分休息。

    物理治疗:可进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛;也可采用超声波、红外线等理疗方式,减轻炎症和疼痛。

    (二)足底筋膜炎

    原因:足底筋膜反复微损伤,老年人足底筋膜弹性下降,更容易发生炎症。

    处理:

    佩戴足弓支撑垫:帮助改善足底受力分布,减轻足底筋膜的张力。

    拉伸锻炼:进行足底筋膜的拉伸运动,如坐姿下伸直腿,用毛巾勾住前脚掌,缓慢拉向身体,保持15-30秒,重复多次。

    (三)跟腱炎

    原因:跟腱过度使用或退变,老年人跟腱功能衰退,运动或日常行走时易引发跟腱炎。

    处理:

    制动休息:避免剧烈运动,必要时使用拐杖减轻足跟部压力。

    局部冷敷:在炎症初期,可进行冷敷,每次15-20分钟,每天数次,减轻肿胀和疼痛。

    二、生活方式调整

    (一)footwear选择

    老年人应选择鞋底柔软、有良好支撑和缓冲的鞋子,如气垫鞋等,减少足跟部受到的冲击力。避免穿高跟鞋或鞋底过硬、过薄的鞋子,防止加重足跟疼痛。

    (二)运动适度

    老年人可选择适合的低强度运动,如游泳、慢走等,游泳时水的浮力能减轻足跟负重,慢走可促进足部血液循环,但要注意运动时间和强度,避免过度运动导致足跟疼痛加重。

    三、医疗干预

    (一)药物治疗

    非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但老年人使用时需注意胃肠道反应等副作用,应在医生指导下谨慎使用。

    (二)局部封闭治疗

    如果疼痛较为严重,经过保守治疗效果不佳,可考虑局部封闭治疗,但要由专业医生操作,注意避免感染等并发症。

    四、特殊人群注意事项

    老年人身体机能下降,在治疗过程中要密切关注自身身体状况。如果同时患有其他疾病,如糖尿病等,要注意足部的护理,避免因足跟疼痛影响行走导致足部损伤加重。在使用任何治疗方法前,都应咨询医生,根据自身整体健康状况选择合适的治疗方案。

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