出生十天的宝宝黄疸高怎么办问

出生十天宝宝黄疸高需先区分生理性与病理性黄疸。生理性黄疸可通过增加母乳喂养次数促进胆红素排泄；病理性黄疸可采用光照疗法、换血疗法，慎用药物治疗，同时要注意护理宝宝，早产儿黄疸处理更谨慎，需密切观察宝宝情况及时就医。

一、判断黄疸类型

出生十天的宝宝黄疸高首先要区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。病理性黄疸则出现时间较早（出生后24小时内）、黄疸程度重（血清胆红素足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L）、黄疸进展快（血清胆红素每日上升>85μmol/L）、黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）或黄疸退而复现。

二、生理性黄疸的处理

如果是生理性黄疸，通常不需要特殊治疗，可增加母乳喂养次数，因为多吃多排有助于胆红素的排泄。一般每天母乳喂养次数应不少于8-12次，通过频繁喂养促进宝宝排便，从而加快胆红素的排出。

三、病理性黄疸的处理

1.光照疗法

光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将宝宝置于光疗箱中，用单面光或双面光照射，光照时需用黑色眼罩保护宝宝的眼睛，防止视网膜损伤，用尿布遮盖会阴部，其余部位裸露。一般光照时间根据黄疸情况而定，可能需要持续照射数小时至数天。

2.换血疗法

当宝宝出现严重病理性黄疸时，如血清胆红素水平已达到需换血的标准，可进行换血疗法。换血可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血，但换血有一定的风险，如感染、出血等。

3.药物治疗

目前临床上慎用药物辅助治疗黄疸，因为对于出生十天的宝宝，药物的代谢等方面还不完善，应优先考虑光照等非药物治疗方式。但如果是因G-6-PD缺乏引起的黄疸，可在医生严格评估下谨慎使用相关药物，但需避免使用可能诱发溶血的药物。

四、特殊人群（宝宝）的温馨提示

出生十天的宝宝各器官功能尚未发育完善，在处理黄疸过程中要特别注意护理。要保持宝宝皮肤清洁，避免感染。同时，密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况等，如宝宝出现拒奶、嗜睡、反应差等情况，应及时就医。对于早产儿，由于其各方面机能更不成熟，黄疸的处理要更加谨慎，需严格遵循医生的指导，因为早产儿发生严重黄疸的风险更高，且并发症可能更多。