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脚后跟筋疼是什么原因

2025年11月24日 18:13:14
病情描述:

脚后跟筋疼是什么原因

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    脚后跟筋疼可能由多种原因引起,包括跟腱炎(运动员或长期跑跳者易患,运动时跟腱承受过大压力致炎,晨起或休息后活动时疼,继续运动后加重)、足底筋膜炎(长时间站立、行走或穿不合适鞋子使足底筋膜受过度牵拉致炎,晨起第一次踩地时疼,长时间行走或站立后加重)、跟骨骨刺(中老年人因跟骨退变、劳损致跟骨骨质增生形成骨刺刺激周围软组织引起疼痛)、外伤(脚部受直接撞击、扭伤等外伤致肌腱、韧带等组织损伤引起筋疼,有明确外伤史且伴肿胀、淤血等)、全身性疾病(如痛风因尿酸盐结晶沉积致炎,类风湿关节炎累及足部关节及周围组织,均会出现脚后跟筋疼,痛风伴局部红肿热痛,类风湿关节炎伴多个关节疼痛、肿胀、僵硬且具对称性)。

    一、跟腱炎

    跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,过度使用或受伤易引发跟腱炎,常见于运动员或长期进行跑跳等运动的人群。运动中频繁的拉伸、收缩跟腱,如长跑、打篮球等,会使跟腱承受过大压力,导致炎症发生,表现为脚后跟筋疼,早晨起床或休息后开始活动时疼痛往往较明显,活动后可暂时缓解,但继续运动后疼痛又会加重。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜是位于足底的一层结缔组织,长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子,会使足底筋膜受到过度牵拉,引发炎症,也会出现脚后跟筋疼的症状,疼痛通常在晨起第一次踩地时最为剧烈,行走一段时间后有所缓解,但长时间行走或站立后又会加重。例如,长时间站立工作的人、体重过重的人群就较易患足底筋膜炎。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的突起,当骨刺刺激周围的软组织时,会引起脚后跟筋疼,多见于中老年人,与跟骨的退变、劳损有关。随着年龄增长,跟骨发生退变,加上长期的应力作用,容易长出骨刺,行走时骨刺刺激周围组织就会产生疼痛。

    四、外伤

    脚部受到直接的撞击、扭伤等外伤,如从高处跳下、脚部被重物砸到或突然扭伤脚踝等,可能导致脚后跟的肌腱、韧带等组织损伤,从而引起筋疼,一般有明确的外伤史,受伤部位会伴有肿胀、淤血等表现。

    五、全身性疾病

    一些全身性疾病也可能导致脚后跟筋疼,如痛风,由于尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在跟腱周围,可引起炎症反应,导致脚后跟筋疼,同时可能伴有局部的红肿热痛;类风湿关节炎也可能累及足部关节及周围组织,出现脚后跟筋疼的症状,通常还会伴有多个关节的疼痛、肿胀、僵硬等表现,且症状具有对称性。

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