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脚后跟儿疼是怎么回事

2025年11月24日 17:49:06
病情描述:

脚后跟儿疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脚后跟疼的原因多样,跟腱炎因过度运动致跟腱反复牵拉引发炎症致痛;足底筋膜炎是足底筋膜长时间承受过大压力致慢性损伤发炎,晨起下地第一步及久行后痛;跟骨骨刺是中老年人跟骨骨质增生刺激周围软组织致行走时痛;外伤致脚后跟软组织损伤或骨折有相应表现;痛风、类风湿关节炎等全身性疾病也可引发,不同人群需针对性应对,持续不缓解需及时就医明确原因

    一、跟腱炎导致脚后跟疼

    跟腱炎是引起脚后跟疼的常见原因之一。跟腱连接小腿肌肉与跟骨,过度运动,如长期跑步、跳跃等,会使跟腱反复受到牵拉,引发炎症反应。运动强度突然增加、运动姿势不当等都可能诱发跟腱炎,常见于经常进行高强度运动的人群,如运动员、健身爱好者等。炎症刺激会导致跟腱部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧。

    二、足底筋膜炎引发脚后跟疼

    足底筋膜炎多因足底筋膜长时间承受过大压力所致。久站、长时间行走、肥胖人群体重对足底筋膜的负荷增加等,易使足底筋膜发生慢性损伤并引发炎症。足底筋膜是维持足弓的重要结构,长时间受力后,筋膜纤维发生微小撕裂,进而引发炎症,患者常表现为晨起下地第一步时疼痛明显,活动后可稍有缓解,但长时间行走或站立后又会加重。

    三、跟骨骨刺造成脚后跟疼

    跟骨骨刺多见于中老年人,是跟骨骨质增生形成的骨性突起。随着年龄增长,跟骨部位的软骨磨损、退化,机体为修复会出现骨质增生,形成骨刺。骨刺会刺激周围的软组织,如肌腱、韧带等,从而引起脚后跟疼痛,尤其在行走时,骨刺对周围组织的刺激更为明显。

    四、外伤导致脚后跟疼

    脚部受到外伤,如重物撞击、剧烈扭伤等,可能造成脚后跟部位的软组织损伤,甚至骨折。软组织损伤会引起局部出血、肿胀、疼痛;骨折则会有明显的疼痛、畸形、活动受限等表现,有明确外伤史的人群出现脚后跟疼时需考虑此类情况。

    五、全身性疾病累及脚后跟疼

    某些全身性疾病也可能导致脚后跟疼,例如痛风,体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位,引发炎症反应,出现红肿热痛;类风湿关节炎是自身免疫性疾病,会累及足部关节,包括脚后跟关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬,此类情况在有痛风病史或类风湿关节炎病史的人群中需重点排查。不同人群需针对性应对,运动爱好者要合理调整运动方式,中老年人关注骨质健康,有基础疾病者定期监测相关指标,出现脚后跟疼持续不缓解时应及时就医明确原因。

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