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夜晚咳嗽是怎么回事

2025年11月24日 21:09:20
病情描述:

夜晚咳嗽是怎么回事

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    夜晚咳嗽可由多种因素引发,感冒后呼吸道黏膜受损致儿童常见感冒后咳嗽且需保持室内温度适宜;急性支气管炎由病毒或细菌感染致,慢性支气管炎因长期吸烟等不良生活方式致夜晚咳嗽加重;左心衰竭使老年人因肺循环淤血等出现夜间阵发性咳嗽需警惕基础病;过敏性鼻炎等因接触尘螨等过敏原致鼻后滴漏综合征等引发咳嗽需保持卧室清洁;胃食管反流病因肥胖、老年人等平卧时胃酸反流刺激黏膜致咳需调整饮食习惯;室内空气干燥或存在刺激性气体等环境因素可致夜晚咳嗽需保持空气湿润。

    一、呼吸道疾病相关情况

    1.感冒后咳嗽:上呼吸道感染后呼吸道黏膜受损,敏感性增高,夜间迷走神经相对兴奋易致咳嗽。感冒后咳嗽可持续3-8周,儿童感冒后咳嗽较常见,需避免儿童夜间直接接触冷空气,保持室内温度适宜,如室内温度维持在22-25℃左右。

    2.支气管炎:急性支气管炎多由病毒或细菌感染引发,夜间平躺时气管内分泌物积聚刺激气管致咳;慢性支气管炎患者夜间睡眠呼吸节律改变,气道分泌物引流不畅致夜晚咳嗽加重,此类患者多有长期吸烟等不良生活方式,吸烟损伤呼吸道黏膜,加重炎症。

    二、心血管系统疾病影响

    左心衰竭可致夜晚咳嗽,左心功能不全时肺循环淤血,夜间平卧回心血量增加使肺淤血加重,引起肺泡和支气管黏膜淤血刺激咳嗽感受器,出现夜间阵发性咳嗽。老年人是左心衰竭高发人群,多有高血压、冠心病等基础病史,若有相关基础病且夜晚出现咳嗽,需警惕心功能不全。

    三、过敏因素所致

    过敏性鼻炎患者夜间接触尘螨等过敏原可致鼻后滴漏综合征引发夜晚咳嗽,尘螨是常见过敏原。对宠物毛发、花粉等过敏人群,夜间接触过敏原也会咳嗽,儿童过敏体质者较多,家长需保持卧室清洁,定期清洁床上用品以减少过敏原接触。

    四、胃食管反流病相关

    夜间平卧时胃酸易反流至食管刺激黏膜致咳嗽,肥胖人群、老年人发生几率高,肥胖者腹腔压力高易胃酸反流,老年人食管下括约肌功能减退易反流,这类人群夜晚咳嗽可在进食过多油腻、辛辣食物后加重,需调整饮食习惯,避免晚餐过饱及食用刺激性食物。

    五、环境因素影响

    室内空气干燥、存在刺激性气体(如装修残留甲醛)可致夜晚咳嗽,干燥空气使呼吸道黏膜干燥敏感性增加,刺激性气体直接刺激呼吸道。新装修房屋未充分通风入住易致居住者夜晚咳嗽,要保持室内空气湿润,可用加湿器,新装修房屋需通风散味后再入住。

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