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甲型流感H1N1的症状表现如何

2025年11月24日 16:44:26
病情描述:

甲型流感H1N1的症状表现如何

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    部分患者感染初期有类似普通感冒前驱表现如鼻塞流涕咽痛等,主要症状有突发高热、全身不适伴头痛肌肉酸痛乏力等及呼吸道症状加重,少数可发展为重症出现呼吸困难、持续高热、肺炎及精神神经、休克、消化道等其他器官受累表现,儿童发热突出易惊厥且呼吸道症状不典型可首发消化道症状,孕妇感染后重症风险高易有不良妊娠结局,老年人机体免疫力低易发展为重症且常伴基础疾病易致其加重。

    一、前驱症状:部分患者感染初期可出现类似普通感冒的前驱表现,如鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状,持续时间通常1~2天,此阶段症状轻微易与普通感冒混淆。二、主要症状:1.发热:多数患者突发高热,体温可迅速升至38℃~40℃,部分患者体温波动大,24小时内体温差超2℃,发热持续一般3~5天,个别患者发热时间更长。2.全身症状:伴有明显全身不适,如头痛、肌肉酸痛、乏力等,肌肉酸痛可累及全身多部位,以四肢肌肉明显,严重影响日常活动;乏力感突出,四肢沉重,活动耐力明显下降。3.呼吸道症状:前驱上呼吸道卡他症状可加重,出现咳嗽(多为干咳,少数伴少量白痰),咽痛加重,吞咽时疼痛明显,严重者影响进食。三、重症表现:少数患者可发展为重症,出现:1.呼吸困难或呼吸急促:成人呼吸频率超30次/分钟,5岁以下儿童呼吸频率超40次/分钟,自觉气短,严重时口唇发绀。2.持续高热:体温超39℃,且发热持续3天以上不退,一般退热措施效果不佳。3.肺炎:胸部影像学检查见肺部浸润影,咳嗽加重,咳痰量增多(可呈脓性痰),伴胸痛、气促加重等表现。4.其他器官受累:出现精神神经系统症状(反应迟钝、嗜睡、惊厥等);或休克表现(血压下降、尿量减少等);还可能有消化道症状(恶心、呕吐、腹泻等)。四、特殊人群表现:1.儿童:发热更突出,易出现高热惊厥,部分呼吸道症状不典型,可首发呕吐、腹泻等消化道症状,重症病例发生率相对较高,家长需密切观察儿童精神状态、呼吸情况等,异常时及时就医。2.孕妇:感染后发生重症风险高,可能出现呼吸困难、流产、早产等不良妊娠结局,感染后需格外关注自身健康,出现发热、咳嗽等症状及时就诊,遵医嘱评估处理。3.老年人:机体免疫力低,易发展为重症,常伴基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等),感染后可致基础疾病加重,出现呼吸衰竭、心肌梗死等严重并发症,感染后应加强监测,积极治疗。

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