4岁儿童脑炎的症状问

4岁儿童脑炎前驱症状多为发病前数天上呼吸道或胃肠道感染表现，神经系统症状有发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥及神经系统体征，还伴有呼吸系统、循环系统等其他系统伴随症状，家长需密切观察孩子情况，出现疑似症状立即就医，就医途中注意让孩子保持安静。

一、前驱症状

4岁儿童脑炎通常在发病前数天可能有上呼吸道感染或胃肠道感染等前驱症状，比如出现低热、流涕、咳嗽、腹泻、呕吐等表现，这是因为病原体可能先在呼吸道或胃肠道进行初步侵袭，然后进一步侵犯中枢神经系统引发脑炎。

二、神经系统症状

（一）发热

多数患儿会出现发热症状，体温可高达38.5℃以上，且体温波动情况不定，这是由于炎症刺激机体的体温调节中枢导致体温调节紊乱所致。

（二）头痛

儿童可能会诉说头痛，尤其是婴儿可能表现为哭闹不安、烦躁，因为颅内炎症导致颅内压可能逐渐升高或者炎症刺激脑膜等结构引起疼痛感觉。

（三）呕吐

频繁呕吐较为常见，多为喷射性呕吐，这是因为颅内压增高，刺激呕吐中枢引起，孩子不能像成人一样准确表达头痛等情况，往往以呕吐为较突出表现之一。

（四）意识障碍

轻者可表现为精神萎靡、嗜睡，随着病情进展，可能出现烦躁、谵妄，严重时可出现昏迷。这是因为脑炎影响了大脑的神经细胞功能，导致意识状态发生改变。

（五）惊厥

部分患儿会出现惊厥发作，表现为四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫等，是由于大脑神经元异常放电引起，这与脑炎导致脑实质损伤、脑电活动紊乱有关。

（六）神经系统体征

可能出现脑膜刺激征，如颈抵抗、克氏征阳性、布氏征阳性等，是因为炎症累及脑膜引起的相应体征；还可能有肢体肌力减退、肌张力改变等运动功能方面的异常，这是因为炎症对脑内运动相关神经结构产生影响。

三、其他系统伴随症状

（一）呼吸系统

可能伴有呼吸节律改变，如呼吸增快、减慢，甚至出现呼吸暂停等，这是因为脑炎影响了呼吸中枢的正常功能。

（二）循环系统

部分患儿可能出现心率增快或减慢、血压波动等情况，与炎症导致的自主神经功能紊乱有关。

特殊人群（4岁儿童）温馨提示：家长要密切观察孩子的精神状态、体温、呕吐等情况，一旦发现孩子出现上述疑似脑炎的症状，应立即带孩子就医，因为脑炎病情变化较快，早期诊断和治疗对于预后非常重要。在就医途中要注意让孩子保持安静，避免剧烈晃动，尽量减少对孩子的刺激，以防止病情进一步加重。