胸膜炎症状问

胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致，症状因个体及病情轻重等有差异，常见胸痛（起病急、尖锐刺痛、深呼吸或咳嗽加重、可放射，不同年龄表现有别）、呼吸困难（胸腔积液多致肺通气受影响，有基础肺部疾病者更明显）、咳嗽（刺激性干咳，感染性者可伴咳痰，儿童早期可现）、全身症状（感染性者有发热、乏力、盗汗、食欲减退等，结核性有午后低热、夜间盗汗，自身免疫性胸膜炎有原发病表现），出现相关症状需及时就医检查并治疗。

胸痛：是胸膜炎最常见的症状。一般起病较急，疼痛性质多为尖锐刺痛，在患者深呼吸或咳嗽时会加重，疼痛可放射至肩部、腹部等部位。例如，结核性胸膜炎患者常出现较为明显的胸痛症状，随着病情发展，若胸腔积液增多，胸痛可能会有所缓解，但随后会出现其他相关症状。不同年龄人群胸痛表现可能略有差异，儿童患者可能因表述不清而表现为哭闹不安等情况；老年患者可能胸痛症状相对不典型，需更加细致观察。

呼吸困难：当胸腔积液较多时，会压迫肺组织，影响肺的正常通气功能，从而导致呼吸困难。患者可表现为呼吸浅快，严重时可能会出现端坐呼吸，身体前倾，以利于呼吸。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并胸膜炎时，呼吸困难症状可能会更加明显，因为其本身肺功能就较差，再加上胸腔积液的影响，呼吸功能进一步受损。

咳嗽：多为刺激性干咳，是由于炎症刺激胸膜引起的反射性咳嗽。如果胸膜炎是由感染因素引起，如细菌感染导致的胸膜炎，除了咳嗽外，还可能伴有咳痰等症状。在儿童群体中，咳嗽可能是家长发现孩子患有胸膜炎的一个较早期的表现，需要引起重视。

全身症状：如果是感染性胸膜炎，患者往往会出现全身症状，如发热，体温可在38℃左右，也可能更高；还可能伴有乏力、盗汗、食欲减退等表现。例如，结核性胸膜炎患者常伴有午后低热、夜间盗汗等结核中毒症状。不同年龄的患者全身症状表现也有差异，儿童患者可能全身症状相对较重，发热等表现可能更为明显；老年患者全身症状可能相对隐匿，需综合判断。另外，自身免疫性疾病引起的胸膜炎，除了局部症状外，还可能有原发病的一些表现，如类风湿关节炎引起的胸膜炎，患者可能有关节肿痛等类风湿关节炎的相关症状。

胸膜炎的症状可能因病因不同而有所侧重，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如胸部X线、CT检查、胸腔穿刺抽液检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。