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高烧39℃不退烧怎么治疗

2025年11月24日 23:01:17
病情描述:

高烧39℃不退烧怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    出现高烧39℃不退烧情况时,首先对各年龄段采取物理降温(湿毛巾敷额头、温水擦浴等)和补充水分措施,儿童高烧39℃不退烧伴精神萎靡等情况、成人高烧39℃持续不退伴剧烈头痛等症状需及时就医,就医后医生会进行血常规等检查,根据感染情况进行相应治疗。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段

    湿毛巾敷额头:用温水浸湿毛巾,拧干后敷在患者额头,每3-5分钟更换一次,通过水分蒸发带走热量起到降温作用。对于儿童,要注意水温不宜过低,以免引起不适。

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,这些部位血液循环好,通过擦浴可以促进散热。擦浴时间不宜过长,一般10-15分钟左右,避免患者着凉。对于婴幼儿,不建议采用酒精擦浴,因为婴幼儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。

    二、补充水分

    1.各年龄段通用

    高烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要多喝温开水,保证充足的水分摄入,防止脱水。对于儿童,要少量多次喂水,避免一次喝太多引起呕吐;对于成人,可以鼓励其多饮用温开水,保持尿液清亮,说明水分摄入充足。

    三、及时就医评估

    1.不同人群需关注的情况

    儿童:如果儿童高烧39℃不退烧,且伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等情况,要立即就医。因为儿童的体温调节中枢发育不完善,高烧容易引起惊厥等严重并发症。例如,6个月-5岁的儿童,高烧时更易出现热性惊厥,所以一旦出现上述情况需尽快送往医院。

    成人:如果成人高烧39℃持续不退,或者同时伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,也应及时就医。成人高烧可能是由严重感染(如肺炎、脑膜炎等)引起,需要通过相关检查明确病因进行针对性治疗。

    四、就医后的检查与治疗

    1.就医后可能的检查

    医生可能会进行血常规、C-反应蛋白等检查,以判断是细菌感染还是病毒感染等情况。如果是细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物治疗;如果是病毒感染,可能会采取相应的抗病毒等对症支持治疗。

    例如,对于细菌感染引起的高烧,血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数等可能会升高,C-反应蛋白也会升高,医生会根据这些检查结果选择合适的抗生素进行治疗。

    总之,当出现高烧39℃不退烧的情况时,首先采取物理降温、补充水分等初步措施,然后根据不同人群的具体表现及时就医,通过医生的专业检查和治疗来解决高烧问题。

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