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疲劳性骨折能治好吗

2025年11月24日 23:53:52
病情描述:

疲劳性骨折能治好吗

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    疲劳性骨折可以治好,治疗包括休息与制动(考虑年龄和生活方式因素)、药物辅助(一般非药物为主,疼痛明显时谨慎用非甾体抗炎药)、康复治疗(依据年龄和病史影响进行,儿童后期适当康复锻炼,成人依愈合情况逐步康复,有基础病者康复时兼顾基础病治疗),通过综合措施大多能获良好疗效恢复肢体功能。

    一、休息与制动

    1.年龄因素:儿童骨骼处于生长发育阶段,骨折后恢复相对较快,但更需要严格制动以保证骨折正确愈合。对于儿童疲劳性骨折,休息制动尤为重要,因为儿童活泼好动,若制动不充分可能影响骨折愈合甚至导致畸形愈合。成人同样需要充分休息制动,一般需要停止导致疲劳性骨折的相关活动,如长跑者发生跖骨疲劳性骨折后需停止跑步等运动,通过石膏固定或支具固定等方式限制骨折部位活动,为骨折愈合创造稳定环境。

    2.生活方式:有不良生活方式的人群,如长期高强度运动且未合理安排休息的人,通过休息制动可使骨折部位不再受到应力刺激,利于骨折修复。例如长期进行马拉松训练的人,出现胫骨疲劳性骨折后,必须停止马拉松训练等高强度运动,充分休息制动。

    二、药物辅助

    一般情况下主要以非药物治疗为主,但在疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,不过药物使用需谨慎,尤其要考虑年龄因素,低龄儿童应避免使用此类药物。对于成人疼痛较明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但主要还是依赖休息制动等基础措施促进骨折愈合。

    三、康复治疗

    1.年龄与康复:儿童在骨折愈合后期可在医生指导下进行适当康复锻炼,促进肢体功能恢复,因为儿童恢复能力虽强,但早期过度活动不利于骨折愈合,后期合理康复锻炼有助于恢复肌肉力量和关节活动度。成人康复治疗则根据骨折愈合情况逐步进行,一般骨折初步愈合后开始循序渐进的康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,以恢复骨折部位及相关肢体的功能,减少肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。

    2.病史影响:有基础疾病的人群,如骨质疏松患者发生疲劳性骨折,在康复治疗时除了针对骨折本身的康复,还需积极治疗骨质疏松基础病,以预防再次发生疲劳性骨折。例如骨质疏松患者发生椎体疲劳性骨折后,在康复过程中要同时进行抗骨质疏松治疗,如补充钙剂、维生素D等,以改善骨骼质量,降低再次骨折风险。

    总体而言,通过合理的休息制动、适当的康复治疗等综合措施,疲劳性骨折大多能获得良好的治疗效果,恢复正常的肢体功能。

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