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腰间盘突出会不会复发

2025年11月24日 14:31:17
病情描述:

腰间盘突出会不会复发

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰间盘突出存在复发可能,其复发与病理基础、年龄性别、生活方式、基础病史等因素相关,可通过保持良好姿势、适度腰部锻炼、避免腰部过度负荷等措施预防复发。

    复发相关因素

    年龄与性别:一般来说,中老年人由于椎间盘本身退变程度相对较重,复发风险可能相对较高;性别方面,目前并没有明确的证据表明男女在腰间盘突出复发上有显著差异,但男性由于从事体力劳动等机会相对较多,若不注意腰部保护,可能在一定程度上影响复发情况。

    生活方式:长期久坐、久站、弯腰劳作、腰部剧烈运动等不良生活方式是重要诱因。例如长期久坐的人群,腰部肌肉处于紧张状态,椎间盘承受的压力不均匀,容易加速椎间盘退变,增加复发风险;经常进行腰部剧烈运动,如频繁弯腰搬重物、长时间弯腰弯腰劳作等,会使椎间盘受到的应力增加,也容易导致复发。

    基础病史:本身有其他影响腰部健康疾病的人群,如既往有腰部外伤史且恢复不佳、有脊柱侧弯等脊柱畸形的患者,腰间盘突出复发的几率相对更高。因为这些情况会改变腰部的力学结构,使椎间盘承受异常应力,更容易出现退变和突出复发。

    预防腰间盘突出复发的措施

    保持良好姿势:无论是站立、坐姿还是睡姿都要保持正确。站立时应双脚分开与肩同宽,腰部挺直;坐姿要选择有良好腰部支撑的座椅,保持膝关节与髋关节呈90度,腰部靠紧椅背;睡眠时可选择硬度适中的床垫,侧卧时保持脊柱在一条直线上,仰卧时可在膝盖下方垫一个薄枕,保持腰部自然曲线。

    适度腰部锻炼:进行一些针对性的腰部肌肉锻炼,如五点支撑法、小飞燕等动作。五点支撑法是仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组;小飞燕是俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢尽量抬起,形似飞燕,每组10-15次,每天3-4组。这些锻炼可以增强腰部肌肉力量,更好地维持腰椎的稳定性,降低复发风险。

    避免腰部过度负荷:日常生活中要尽量避免长时间弯腰搬重物等动作,如需搬重物,应先蹲下,让物体尽量靠近身体,利用腿部力量起身,而不是直接弯腰去搬。对于长期伏案工作或从事腰部负荷较大工作的人群,要注意定时休息,活动腰部,缓解腰部肌肉疲劳。

    总之,腰间盘突出有复发可能,通过注意年龄、性别相关特点,改变不良生活方式以及针对基础病史进行合理预防等措施,可以降低复发的几率。

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