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减压病究竟是什么

2025年11月24日 17:25:54
病情描述:

减压病究竟是什么

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    减压病是人体周围环境压力骤降时,血液和组织中溶解的氮气形成气泡造成的疾病,有发病机制、常见症状表现、高危人群及相关因素、预防与初步处理等方面情况,潜水员、高压氧治疗患者等是高危人群,需遵减压规则预防,怀疑患病要让患者休息并送专业场所治疗。

    一、发病机制

    当人体处于高气压环境下,如潜水员在深海作业时,随着水压增大,氮气会大量溶解在血液和组织中。当人体快速从高气压环境转向低气压环境时,溶解在体内的氮气不能及时排出,就会形成气泡。这些气泡会阻塞血管,影响血液循环,还可能刺激周围组织,引发一系列病理生理变化。

    二、常见症状表现

    1.皮肤症状:患者可能出现皮肤瘙痒、丘疹、大理石样斑纹等表现,这是因为气泡影响皮肤的血液循环所致。

    2.关节肌肉症状:常表现为关节疼痛,多发生在大关节,如肩、肘、膝关节等,疼痛程度轻重不一,严重时可影响关节活动。肌肉也可能出现酸痛、无力等情况。

    3.神经系统症状:病情严重时可累及神经系统,出现头痛、头晕、视力模糊、共济失调、意识障碍等症状,这是由于气泡影响了神经系统的血液供应和正常功能。

    4.循环系统症状:可能导致血压下降、心率加快等循环系统的改变,严重时可引发休克等严重后果。

    三、高危人群及相关因素

    1.潜水员:潜水作业是减压病的高发职业,潜水深度越大、潜水时间越长,发生减压病的风险越高。不同年龄段的潜水员都可能面临风险,但长期从事潜水工作的人群由于累积的高气压暴露时间长,风险相对更高。

    2.高压氧治疗患者:在接受高压氧治疗时,如果减压过程操作不当,也可能发生减压病。对于不同年龄的患者,儿童由于身体机能尚未完全发育成熟,在高压氧治疗中的减压过程需要更加精准的操作以降低减压病风险。

    3.其他情况:如沉箱作业人员等,他们在高气压环境下工作后,如果减压不适当,也容易患上减压病。

    四、预防与初步处理

    1.预防措施:对于潜水员等高危人群,要严格遵循减压规则,进行科学合理的减压操作。例如,潜水后要按照规定的减压时间表逐步上升,让身体有足够时间排出溶解的气体。在高压氧治疗中,医护人员要严格按照操作规范进行减压。

    2.初步处理:一旦怀疑发生减压病,应立即让患者停止活动,采取平卧位休息。同时,尽快将患者转移至有高压氧舱等治疗条件的医疗场所进行高压氧治疗等专业处理。对于儿童患者,在转移过程中要特别注意保持身体平稳,避免进一步加重病情。

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