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先天性动脉瘤怎么治疗预防护理

2025年11月24日 18:29:32
病情描述:

先天性动脉瘤怎么治疗预防护理

医生回答(1)
  • 赵鹏
    赵鹏主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    治疗包括适合开颅手术的患者可采用开颅动脉瘤夹闭术及部分适合介入治疗病例的经血管内途径送栓塞材料闭塞动脉瘤的介入治疗且均需依具体情况选方式;预防要积极控制高血压高血脂并避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素;护理需密切观察患者生命体征与神经功能、让患者安静休息并选合适体位、严格管控血压、给低盐低脂及富含膳食纤维饮食,儿童、老年、女性等特殊人群有相应护理要点。

    一、治疗

    1.手术治疗:包括开颅动脉瘤夹闭术,通过外科手术暴露动脉瘤,使用动脉瘤夹夹闭瘤颈,阻断动脉瘤的血液供应,该方法适用于多数适合开颅手术的患者,需综合评估患者的动脉瘤位置、大小及身体状况等因素;2.介入治疗:经血管内途径,通过导管将栓塞材料(如弹簧圈等)送入动脉瘤内使其闭塞,具有创伤小等优点,适用于部分适合介入治疗的病例,同样需依据动脉瘤具体情况选择合适的治疗方式。

    二、预防

    1.控制基础疾病:积极控制高血压,高血压会增加动脉瘤破裂风险,通过规范的降压治疗将血压控制在合理范围;控制高血脂,高血脂可导致血管内皮损伤等,影响血管健康,通过饮食调整及必要时的药物治疗来控制血脂水平;2.避免诱发因素:避免剧烈运动、情绪激动等,这些因素可使血压骤然升高,增加动脉瘤破裂几率,建议保持平和心态,适度进行温和的运动,如散步等。

    三、护理

    1.术后监测:密切观察患者生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,以及神经功能状况,如意识、肢体活动等,及时发现异常情况;2.休息与体位:让患者保持安静休息,术后根据手术情况选择合适体位,如无特殊情况可采取床头抬高一定角度的卧位,以利于脑部血液回流等;3.血压管理:严格控制血压在合适范围,避免血压波动过大,可遵医嘱规范使用降压药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导);4.饮食护理:给予低盐低脂饮食,保证营养均衡,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅,避免用力排便增加腹压而影响动脉瘤相关情况;5.特殊人群护理要点:儿童患者需特别注重术后精细护理,密切关注其生长发育及神经功能恢复情况,因儿童身体机能处于发育阶段,恢复有其特殊性;老年患者要考虑其基础疾病较多的情况,护理时需兼顾其他基础病的护理需求,如合并糖尿病时要注意血糖的间接影响等;女性患者在孕期等特殊时期要加强动脉瘤相关监测,因其生理状态变化可能对动脉瘤产生影响,需专业医护人员密切跟踪评估。

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