颅内畸胎瘤有什么症状问

颅内畸胎瘤有多种症状表现，包括颅内压增高相关症状，儿童及青少年常见头痛、呕吐、前囟饱满等，成人也有头痛、呕吐、视力减退等；局部压迫症状因肿瘤部位不同而异，松果体区肿瘤可致眼球运动障碍等，鞍区肿瘤可引起视力下降等内分泌紊乱表现，颅后窝肿瘤可出现共济失调等；肿瘤破溃可引发剧烈头痛、恶心呕吐加剧、发热及脑膜刺激征等，不同人群症状表现略有差异。

儿童及青少年常见：颅内畸胎瘤可导致颅内压增高，这是由于肿瘤占据颅内空间，引起脑脊液循环障碍等原因所致。儿童患者可能出现头痛，多为持续性胀痛，清晨时可能较为明显，还可能伴有呕吐，呕吐常为喷射性呕吐，与进食关系不大。婴幼儿可能表现为前囟饱满、膨隆，头围增大等情况，这是因为婴幼儿颅缝未完全闭合，颅内压增高可使颅缝分离，头围异常增大。

成人也可出现：成人患者同样会有头痛、呕吐症状，部分患者还可能出现视力减退、复视等，这是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿，进而影响视力，以及眼球运动神经受压等原因引起。

局部压迫症状

根据肿瘤部位不同而异：如果肿瘤位于松果体区，可压迫中脑顶盖、四叠体，引起眼球运动障碍，常见的有上视困难，即帕里诺综合征；还可能出现听力障碍、步态不稳等症状。若肿瘤位于鞍区，可压迫视神经、视交叉等结构，导致视力下降、视野缺损，患者可能出现双颞侧偏盲等情况，同时还可能影响垂体功能，引起内分泌紊乱，比如女性患者可能出现月经不调、闭经，男性患者可能有性功能减退等表现。如果肿瘤位于颅后窝，可压迫小脑及脑干，出现共济失调，表现为走路不稳、肢体协调能力差，还可能有吞咽困难、声音嘶哑等脑干受压症状。

肿瘤破溃引起的症状

肿瘤内容物刺激：颅内畸胎瘤有时可能发生破溃，瘤内容物进入蛛网膜下腔，可引起化学性脑膜炎等炎症反应。患者会突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐加剧，还可能伴有发热等症状，同时可能出现脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。另外，瘤内容物中的油脂、毛发等物质进入脑脊液后，可能在脑脊液中漂浮，通过影像学检查时可发现相应表现。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，颅内畸胎瘤的症状可能在表现程度或首发症状上略有差异，但总体的症状类型基本符合上述情况。例如，儿童由于身体处于生长发育阶段，颅内压增高相关症状可能更为突出；而有既往颅脑疾病史的患者，颅内畸胎瘤引起的症状可能与原有疾病症状相互干扰，需要仔细鉴别。