特重型颅脑损伤死亡率是多少问

特重型颅脑损伤死亡率较高，超50%，受损伤严重程度、就诊时间、救治措施影响，儿童和老年患者因自身特点死亡率也高，损伤重、就诊晚、救治不力及儿童脑代偿弱、老年器官衰退、有基础病等都会致死亡率上升。

影响特重型颅脑损伤死亡率的因素

损伤严重程度：特重型颅脑损伤患者的颅脑损伤程度极为严重，常伴有广泛的脑挫裂伤、颅内血肿量大等情况。例如，巨大的硬膜外血肿、广泛的脑实质内挫裂伤并伴有严重的脑水肿，这些都会导致颅内压急剧升高，极易引发脑疝，而脑疝一旦发生，死亡率很高。

就诊时间：如果患者受伤后能在黄金时间内（一般认为伤后6小时内）得到有效的救治，死亡率会相对降低。因为在这段时间内及时清除血肿、降低颅内压等治疗可以最大程度地挽救患者生命。相反，如果就诊时间延迟，错过了最佳救治时机，患者的预后会很差，死亡率明显上升。比如，有研究显示，伤后超过6小时才接受手术治疗的特重型颅脑损伤患者，死亡率比伤后6小时内手术的患者高出30%以上。

救治措施：医院的救治水平、救治团队的专业能力等救治措施相关因素也会影响死亡率。具备先进的医疗设备、专业的神经外科团队以及完善的救治流程的医院，能够为特重型颅脑损伤患者提供更有效的救治，从而降低死亡率。例如，有良好的ICU监护条件，可以对患者的生命体征进行实时监测和及时处理并发症，这样能提高患者的生存率，降低死亡率。

特殊人群情况

儿童患者：儿童特重型颅脑损伤的死亡率相对成人可能有所不同，但总体也是较高的。儿童的颅脑处于发育阶段，脑的代偿能力相对较弱，而且儿童的病情变化往往比较迅速。例如，儿童特重型颅脑损伤后，脑水肿的进展可能更快，脑疝发生的风险更高，并且儿童对感染等并发症的耐受能力也较差，这些因素都会影响死亡率。在救治儿童特重型颅脑损伤时，需要更加精细地监测和护理，因为儿童的生理特点决定了其救治的特殊性，稍有延误或处理不当，死亡率就会明显增加。

老年患者：老年特重型颅脑损伤患者的死亡率也较高。老年人本身各器官功能衰退，尤其是脑的血管弹性下降、代偿能力减弱。在发生特重型颅脑损伤后，更容易出现脑供血不足、颅内压调节能力差等情况。而且老年患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会进一步加重病情，增加治疗的难度和死亡率。例如，老年患者合并糖尿病时，伤口愈合能力差，容易发生颅内感染等并发症，从而影响预后，导致死亡率升高。