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腰疼怎么治

2025年11月24日 22:49:19
病情描述:

腰疼怎么治

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    针对不同原因导致的腰疼,可通过纠正不良姿势、避免长时间维持同一姿势等非药物保守治疗;采用40-50℃热敷腰部等物理治疗;进行平板支撑、桥式运动等康复锻炼;腰椎退变者用氨基葡萄糖等营养软骨药物,强直性脊柱炎者规范用药控制病情;孕期女性注意休息与佩戴孕妇专用腰带,老年人警惕骨质疏松需补钙及温和活动,儿童腰疼及时就医优先保守物理治疗与康复锻炼

    一、非药物保守治疗

    因久坐、姿势不良等致肌肉劳损性腰疼,需纠正不良姿势,避免长时间维持同一姿势,定时起身活动。适度开展有氧运动,如游泳,水的浮力可减轻腰部压力,利于腰部肌肉放松与锻炼,研究表明长期坚持游泳能改善腰部肌肉力量与柔韧性,缓解腰疼。腰椎间盘突出症引发的腰疼,急性期应卧床休息,床铺不宜过软,仰卧位时可于膝下垫软枕,侧卧位时在两腿间夹软枕,以维持腰椎生理曲度。还可进行牵引治疗,通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解腰疼。

    二、物理治疗

    热敷为常用方法,适宜温度(一般40~50℃)热敷腰部,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,改善腰疼。超短波、红外线等理疗方式亦有成效,超短波能改善腰部组织血液循环与营养代谢,减轻炎症反应;红外线可透过皮肤深层产生热效应,放松腰部肌肉。

    三、康复锻炼

    腰部核心肌群锻炼至关重要,平板支撑可锻炼腹部与腰部核心肌肉,增强腰部稳定性,但需注意正确姿势,避免腰部代偿用力。桥式运动也是良好选择,仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肩、头部为支点抬起臀部,使身体呈直线,坚持一定时间后缓慢放下,重复进行,能增强腰背肌力量。

    四、病因针对性治疗

    腰椎退变致腰疼者,可在医生指导下使用营养软骨药物,如氨基葡萄糖,其能促进软骨细胞合成,维持软骨基质成分与结构,延缓腰椎软骨退变进程。强直性脊柱炎引发的腰疼,除上述一般治疗外,需于风湿免疫科医生指导下规范用药控制病情。

    五、特殊人群注意事项

    孕期女性腰疼多因子宫增大致重心改变,需注意休息,避免久站久坐,可佩戴孕妇专用腰带适度分担腰部压力,但佩戴时间不宜过长。老年人腰疼需警惕骨质疏松,可通过检测骨密度明确,日常要补充钙剂与维生素D,多摄入富含钙的食物如牛奶、豆制品等,同时适度进行温和户外活动,如散步,避免剧烈运动。儿童腰疼少见,若出现多与外伤、先天性脊柱发育异常等有关,需及时就医排查,优先采用保守物理治疗与康复锻炼,遵循儿科安全护理原则。

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