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腰两侧肌肉疼怎么回事

2025年11月24日 18:42:25
病情描述:

腰两侧肌肉疼怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰两侧肌肉疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势致肌肉持续紧张)、腰椎间盘突出症(腰椎退变、外力致髓核突出压迫神经)、强直性脊柱炎(自身免疫性疾病,与遗传等有关,多见于青少年男性)、肾脏疾病(肾炎、肾结石等牵涉腰部肌肉)、外伤(腰部受撞击、扭伤致肌肉损伤),不同原因有不同表现,如肌肉劳损是腰两侧肌肉酸痛胀痛,劳累加重休息缓解;腰椎间盘突出症伴下肢放射性疼痛麻木等;强直性脊柱炎早期晨僵疼痛活动后缓解等;肾脏疾病有相应伴随症状;外伤有明确外伤史及相应表现。

    一、肌肉劳损

    原因:长时间保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰劳作等,会使腰两侧肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。例如,长期伏案工作的人群,由于腰部肌肉长期处于前屈姿势,就较易出现劳损。不同年龄、性别人群都可能发生,一般来说,长期从事体力劳动的人群风险相对更高。

    表现:主要表现为腰两侧肌肉酸痛、胀痛,疼痛程度可轻可重,在劳累后加重,休息后可缓解。

    二、腰椎间盘突出症

    原因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,加上外力作用等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,可导致腰两侧肌肉疼。年龄较大人群因腰椎退变更容易患病,男性和女性在这方面没有绝对的性别差异,但从事重体力劳动等人群风险较高。

    表现:除了腰两侧肌肉疼,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

    三、强直性脊柱炎

    原因:这是一种自身免疫性疾病,具体病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关。多见于青少年男性,发病与遗传因素有一定关联,家族中有强直性脊柱炎患者的人群患病风险相对升高。

    表现:早期可出现腰背部疼痛,尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬、疼痛,活动后可缓解,病情进展可能出现脊柱畸形等情况。

    四、肾脏疾病

    原因:如肾炎、肾结石等肾脏疾病,也可能引起腰两侧肌肉疼。肾脏位于腰部两侧,肾脏病变可能牵涉到腰部肌肉。不同年龄、性别均可发病,肾结石在某些代谢异常等情况下易发生,肾炎的发病与自身免疫等多种因素相关。

    表现:除腰两侧肌肉疼外,肾炎可能还伴有水肿、蛋白尿等表现,肾结石可能伴有血尿、肾区绞痛等症状。

    五、外伤

    原因:腰部受到撞击、扭伤等外伤时,会导致腰两侧肌肉损伤,从而引起疼痛。任何年龄、性别都可能因外伤导致,比如运动时腰部扭伤、意外摔倒等情况。

    表现:有明确的外伤史,受伤部位疼痛、肿胀,严重时可能影响腰部活动。

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