小孩发烧38.8度严重吗问

小孩发烧38.8度是否严重需综合孩子自身状况、病因等多方面判断，从自身状况看婴儿3个月以下等情况及一般状况不同有差异，从病因看感染性和非感染性病因致发烧严重程度不同，处理时非感染干预有方法且特殊人群有提示。

一、从孩子自身状况角度

年龄因素：对于婴儿（尤其是3个月以下婴儿），38.8度发烧需高度重视，因为婴儿免疫系统发育不完善，感染等原因引起的发烧可能进展较快。而较大儿童相对婴儿来说，机体对发烧的耐受能力相对强一些，但也不能掉以轻心。例如，有研究表明3个月以下婴儿体温≥38℃时，患严重细菌感染的风险明显增加。

一般状况：如果孩子除了发烧38.8度外，精神状态良好，能正常玩耍、进食，可能相对没那么严重；但如果孩子精神萎靡，嗜睡，或者伴有频繁呕吐、头痛、呼吸急促等其他不适表现，那就比较严重，可能提示存在严重感染等情况，如脑膜炎、肺炎等疾病。

二、从引起发烧的病因角度

感染性病因：

病毒感染：常见的如感冒病毒引起的发烧，多数情况下经过对症处理后，病情会逐渐缓解，相对没那么严重，但也需要密切观察病情变化。不过，像幼儿急疹，也是病毒感染引起，先发烧3-5天，热退疹出，整体预后较好，但在发烧过程中38.8度也需要积极处理。

细菌感染：如果是细菌感染引起的发烧，如肺炎链球菌引起的肺炎导致孩子发烧38.8度，相对来说病情可能更易向严重方向发展，需要及时进行抗感染等治疗。有研究显示细菌感染导致的发热，若不及时干预，可能引发脓毒症等严重并发症。

非感染性病因：如川崎病，也会出现发热，体温可达到38.8度以上，同时还伴有球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现，若不及时治疗，可引起冠状动脉病变等严重后果，相对较为严重。

三、关于处理措施及注意事项

非药物干预：首先可以采取物理降温的方法，如给孩子解开衣物，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降低体温。但要注意避免用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。同时让孩子多喝温水，补充水分，防止脱水。

特殊人群提示：对于婴儿发烧38.8度，物理降温时要更加轻柔，避免冻伤婴儿皮肤。而且婴儿用药需要特别谨慎，应在医生指导下进行，优先选择安全的退热方式。较大儿童如果发烧38.8度，在进行物理降温的同时，可根据情况适当采用合适的退热措施，但也不能盲目用药，要遵循儿科用药的安全原则。