手腱鞘炎怎么办问

手腱鞘炎多因手部过度活动、慢性劳损等引起，不同人群发病风险不同，症状主要为手部疼痛、肿胀、活动受限等，非药物干预包括休息制动、物理治疗（热敷、按摩、康复锻炼），药物治疗需谨慎，保守无效严重影响功能可考虑手术，处理需依病情采取相应措施，早期以非药物干预为主，加重及时就医。

一、病因了解

手腱鞘炎多因手部过度活动、慢性劳损等引起，如长期打字、织毛衣等频繁手部运动的人群易患，外伤、感染等也可能导致。不同年龄、性别、生活方式人群发病风险不同，长期从事手部重复性劳作的人群风险更高。

二、症状表现

主要表现为手部疼痛、肿胀、活动受限，晨起或休息后活动时症状可能加重，严重时可出现弹响或卡顿现象。不同年龄段人群症状可能有差异，儿童腱鞘炎可能因先天性因素或局部过度使用出现相应表现，需注意与其他儿童手部疾病鉴别。

三、非药物干预措施

1.休息制动：让手部充分休息，避免过度使用，减少引起腱鞘炎的手部活动，如减少打字、织毛衣等操作，给炎症部位恢复创造条件，尤其对于因过度劳作引起的腱鞘炎，休息是基础的缓解方式。

2.物理治疗

热敷：用温热的毛巾或热水袋热敷手部，每次15-20分钟，每天可进行3-4次，温热刺激有助于促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。对于儿童，要注意控制温度，避免烫伤，可选择温度适中的温水袋，并在家长监护下进行。

按摩：轻柔按摩手部疼痛部位，从远心端向近心端进行，促进血液循环，缓解肌肉紧张，但要注意力度适中，避免加重炎症。

康复锻炼：在症状缓解期可进行适度的手部康复锻炼，如缓慢屈伸手指、旋转手腕等，但要避免过度用力导致症状加重。儿童进行康复锻炼时需在专业人员指导下进行，根据儿童的年龄和身体状况选择合适的锻炼方式和强度。

四、药物治疗注意事项

若疼痛较明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但儿童应谨慎使用，优先选择相对安全的缓解方式，如上述物理治疗等。一般不首先推荐儿童使用非甾体抗炎药进行止痛，除非在医生严格评估和指导下。

五、手术治疗情况

对于保守治疗无效、病情严重影响手部功能的患者可考虑手术治疗，如狭窄性腱鞘炎切开减压术等。但手术有一定风险，尤其对于儿童，需充分评估手术必要性和风险，权衡利弊后再决定是否采取手术治疗。

总之，手腱鞘炎的处理需根据病情严重程度采取相应措施，早期以非药物干预为主，注意休息、物理治疗等，若病情加重及时就医评估是否需要进一步治疗。