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感冒药作用机理

2025年11月24日 17:33:49
病情描述:

感冒药作用机理

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    感冒药有多种常见作用机理,含对乙酰氨基酚等成分可抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来缓解发热;含非甾体抗炎药成分通过同样方式减轻头痛、肌肉酸痛;含伪麻黄碱成分能收缩鼻黏膜血管减轻鼻塞;含抗组胺成分可阻断组胺作用缓解流涕、打喷嚏;含右美沙芬等成分能抑制延髓咳嗽中枢发挥止咳作用,不同人群使用需注意相关安全剂量等情况。

    一、缓解发热症状

    感冒时常伴有发热,这是因为病原体感染等因素导致体内前列腺素合成增加。感冒药中通常含有对乙酰氨基酚等成分,它可以抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥解热作用,使体温恢复正常范围。例如,研究表明对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统的下丘脑体温调节中枢,干扰前列腺素的合成与释放,达到降低体温的效果,对于不同年龄阶段因感冒引起发热的患者都有一定的退热作用,但对于儿童需格外注意用药的安全性和合适剂量。

    二、减轻头痛、肌肉酸痛

    感冒时炎症介质释放等会导致头痛、肌肉酸痛。感冒药中的非甾体抗炎药成分(如布洛芬等)同样是通过抑制COX,减少前列腺素生成,前列腺素是导致疼痛和炎症反应的重要介质,抑制其生成后能缓解感冒引起的头痛以及肌肉酸痛等症状。不同年龄人群,如成年人和儿童,在使用时需依据体重等因素调整剂量,以保障疗效和安全。

    三、缓解鼻塞症状

    部分感冒药含有伪麻黄碱等成分,伪麻黄碱属于拟肾上腺素药,它能直接激动血管平滑肌的α受体,使鼻黏膜血管收缩,减少鼻黏膜充血肿胀,从而减轻鼻塞症状。不过,对于有心血管疾病等基础病史的人群,使用含伪麻黄碱的感冒药需要谨慎,因为伪麻黄碱可能会引起血压升高等不良反应。

    四、缓解流涕、打喷嚏症状

    抗组胺成分(如氯苯那敏等)是感冒药中缓解流涕、打喷嚏的重要成分。组胺是引起流涕、打喷嚏等过敏样症状的关键介质,抗组胺药能与组胺竞争效应细胞上的H1受体,阻断组胺作用,从而减轻感冒时的流涕、打喷嚏等症状。但抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应,对于驾驶员等需要保持清醒状态的人群以及儿童等特殊人群,使用时要注意其影响,儿童使用含抗组胺成分感冒药时需严格遵循儿童用药的相关规范。

    五、止咳作用机理

    一些感冒药中的右美沙芬等成分具有止咳作用。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性止咳作用,它对咳嗽中枢有选择性抑制,能达到镇咳效果,不同年龄的感冒患者均可使用,但儿童使用时要关注药物剂型和合适剂量,以确保有效镇咳且避免不良反应。

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