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脑出血急救的方法

2025年11月24日 16:59:03
病情描述:

脑出血急救的方法

医生回答(1)
  • 胡学斌
    胡学斌主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脑出血急救分步骤进行,首先立即判断环境安全,接着保持呼吸道通畅,包括体位调整与清除异物,然后监测生命体征,呼吸、心跳异常要对应处理,再呼叫急救医疗服务并避免随意移动患者,各步骤均需规范操作以保障患者生命安全、为后续救治争时间。

    一、立即判断环境安全

    确保患者所处环境不存在二次伤害风险,如避免继续处于可能有坠落物、漏电等危险的场所,若在户外要转移至相对安全、平坦的区域,这是保障后续急救能顺利开展的基础,尤其对于有基础疾病或年龄较大、行动不便的患者,安全环境能防止进一步损伤。

    二、保持呼吸道通畅

    1.体位调整:将患者平卧,头偏向一侧,这样可防止呕吐物误吸入气管导致窒息。对于有假牙的患者要及时取出假牙,避免影响气道通畅。年龄较小的儿童,因其气道更狭窄,更要注意体位摆放,头偏向一侧的角度可适当小些,防止颈部过度弯曲影响呼吸。

    2.清除异物:如果口腔内有呕吐物或其他异物,应迅速清除,可使用手指裹上纱布等轻柔取出,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。

    三、监测生命体征

    1.呼吸监测:观察患者呼吸的频率、节律,若呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸。对于成年人,可采用口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,频率为每分钟10-12次;儿童则采用口对口鼻人工呼吸,频率稍快,约每分钟12-20次。

    2.心跳监测:触摸颈动脉搏动,判断心跳是否存在。若心跳骤停,应立即进行心肺复苏,按压与通气比例为30:2,按压部位为两乳头连线中点,儿童按压部位稍低,力度要适中,以胸廓下陷约胸廓前后径的1/3为宜。

    四、呼叫急救医疗服务

    尽快拨打急救电话,向调度员准确提供患者的位置、病情简要情况等信息,以便急救人员能快速到达并开展进一步救治。对于有基础疾病病史的患者,要提前告知急救人员相关病史,如是否有高血压、脑出血病史等,这有助于急救人员做好相应的救治准备。

    五、避免随意移动患者

    除非患者处于危险环境中,一般不要随意搬动患者,尤其是有疑似脑出血的患者,随意搬动可能会加重脑出血的程度。但如果患者所在环境必须移动,要尽量保持头部稳定,避免晃动,可多人平托患者身体同时移动,保持身体在一条直线上。对于老年患者,本身骨骼、肌肉等功能有所退化,更要注意移动时的平稳,防止因移动不当导致二次损伤。

    总之,脑出血急救要分步骤有序进行,每一步都要严格按照科学规范操作,最大程度保障患者的生命安全,为后续的医疗救治争取宝贵时间。

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