儿童手拉伤了筋怎么办问

儿童手拉伤筋后，首先要立即停止活动并在48小时内冷敷，然后限制手部活动、抬高患肢，同时观察症状变化，48小时后可热敷并适当康复锻炼，特殊人群要注意操作轻柔、避免不当方法及告知既往病史。

一、受伤后的初步处理

1.立即停止活动：儿童手拉伤筋后，应马上让其停止引起受伤的动作，避免进一步损伤。比如孩子刚才是拉着东西奔跑导致手拉伤筋，那就立刻让孩子停下跑动。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的手部，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷能够收缩血管，减少局部的肿胀和疼痛。对于儿童来说，要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。

二、休息与制动

1.限制手部活动：让受伤的手得到充分的休息，避免进行抓握、提拿等动作。可以使用绷带或夹板对手部进行简单的固定制动，但要注意固定的松紧度，不宜过紧影响血液循环，也不宜过松起不到制动作用。比如可以用透气性好的绷带将受伤的手指与相邻手指简单固定在一起，限制受伤手指的活动。

2.抬高患肢：将受伤的手抬高，高于心脏水平位置，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。可以让孩子将受伤的手放在枕头或软垫上垫高。

三、观察与后续处理

1.观察症状变化：密切观察手部的肿胀程度、疼痛情况以及手指的活动功能等。如果肿胀逐渐加重、疼痛持续不缓解或者出现手指麻木、活动明显受限等情况，可能存在更严重的损伤，如韧带撕裂或骨折等，需要及时就医进行进一步的检查，如X线等影像学检查。

2.恢复期的处理：在受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所减轻，可以考虑进行热敷，促进局部血液循环，帮助恢复。同时，可以在医生的指导下进行适当的手部康复锻炼，如缓慢的手指屈伸动作等，但要注意锻炼的幅度和力度，避免再次损伤。对于儿童来说，康复锻炼需要在家长的看护和指导下进行，根据孩子的恢复情况逐渐增加锻炼的强度。

四、特殊人群注意事项

儿童的皮肤和组织比较娇嫩，在处理手拉伤筋的过程中要特别注意操作的轻柔。对于婴幼儿，家长更要仔细观察其受伤后的反应，因为婴幼儿可能无法准确表达疼痛等不适。同时，要避免使用一些不恰当的传统方法，如自行涂抹一些没有科学依据的草药等，以免引起皮肤过敏或其他不良反应。如果儿童有既往的手部疾病或曾有过手部损伤史，在处理此次手拉伤筋时要更加谨慎，及时就医并向医生详细告知既往病史，以便医生能够全面评估病情并采取合适的处理措施。