小孩子发烧40度怎么办问

孩子发烧40度需采取紧急降温措施，包括脱离热源环境、物理降温辅助；要及时就医评估病情严重程度并进行相关检查；特殊人群如婴儿、有基础病史儿童需特别注意，婴儿物理降温要轻柔且密切观察，有基础病史儿童要更积极处理并告知医生病史。

1.紧急降温措施

脱离热源环境：首先要让孩子迅速脱离高温环境，比如解开过多的衣物，保持孩子所处环境通风良好，以利于散热。因为孩子发烧40度属于高热，持续处于高温环境会加重身体的产热和散热失衡情况。

物理降温辅助：可采用温水擦拭身体的方法，用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，每次擦拭时间可保持在10-15分钟左右。需要注意的是，不能使用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起不良反应。对于婴儿，还可以使用退热贴，将退热贴贴在额头，帮助降低头部温度。

2.及时就医评估

判断病情严重程度：除了高热，还需关注孩子是否有其他伴随症状，如精神状态如何，是否有嗜睡、烦躁不安、抽搐等表现。如果孩子精神状态尚可，没有明显的其他严重伴随症状，可先通过上述物理降温等措施进行初步处理并尽快就医；但如果孩子出现抽搐、精神极度萎靡、呼吸困难等情况，需立即拨打急救电话送往医院，因为这些可能是高热惊厥或其他严重疾病的表现。

就医进行相关检查：到医院后，医生一般会进行血常规等检查，以判断是病毒感染还是细菌感染等情况，从而针对性地进行后续治疗。例如，如果是病毒感染，可能主要是对症支持治疗；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素等药物治疗。

3.特殊人群注意事项

婴儿群体：婴儿体温调节中枢发育尚未完善，对体温的调控能力较差，在处理40度高热时更要谨慎。物理降温时动作要轻柔，避免过度刺激婴儿。同时，要密切观察婴儿的囟门情况等，因为囟门是婴儿头颅骨未闭合的部位，高热可能会对囟门产生一定影响。并且婴儿用药需格外谨慎，一般不推荐低龄婴儿首先使用药物降温，应优先采用安全的物理降温等措施后及时就医。

有基础病史儿童：如果孩子本身有基础疾病，如先天性心脏病、癫痫等，出现40度高热时情况会更为复杂。对于有先天性心脏病的孩子，高热会增加心脏负担，需要更积极地进行降温处理并尽快就医，同时要向医生详细告知孩子的基础病史，以便医生综合评估病情进行治疗；对于有癫痫病史的孩子，高热更容易诱发癫痫发作，在降温过程中要密切观察孩子的抽搐等情况，及时采取措施并送医。