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下呼吸道感染有多严重

2025年11月24日 19:33:21
病情描述:

下呼吸道感染有多严重

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    下呼吸道感染严重性因人群、病原体不同有差异,儿童免疫系统不完善易引发严重后果,老年人器官功能衰退、免疫力低下病情进展快且易加重基础疾病,细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染有不同严重表现,病毒感染如流感病毒、新冠病毒感染也会致重症,还可能引发呼吸衰竭、脓胸、感染性休克等并发症,需及时就医规范诊治。

    对不同人群的影响差异

    儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,下呼吸道感染相对更易引发严重后果。例如肺炎支原体引起的儿童下呼吸道感染,可能导致持续高热、剧烈咳嗽,还可能引发中耳炎、心肌炎、脑膜炎等肺外并发症。婴幼儿的气管和支气管较狭窄,感染时易发生气道梗阻,出现呼吸困难,严重时可危及生命。

    老年人:老年人各器官功能衰退,免疫力低下,下呼吸道感染后病情进展往往较快。容易发展为重症肺炎,出现呼吸衰竭、感染性休克等严重情况。同时,老年人常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,下呼吸道感染会加重这些基础疾病的病情,形成恶性循环。

    感染病原体的差异

    细菌感染:如肺炎链球菌引起的肺炎,可导致肺部实变,影响气体交换,出现高热、寒战、咳嗽、咳痰(可呈铁锈色痰)等症状,严重者会出现感染性休克,病死率相对较高。金黄色葡萄球菌引起的下呼吸道感染,容易引起肺组织的坏死、脓肿形成,病情较为凶险。

    病毒感染:例如流感病毒引起的下呼吸道感染,除了有发热、咳嗽等呼吸道症状外,还可能引发呼吸衰竭,尤其是在孕妇、老年人、慢性心肺疾病患者等人群中,流感病毒导致的下呼吸道感染重症风险更高。新冠病毒感染引起的下呼吸道感染,对于有基础疾病的患者,可能发展为重症肺炎,出现血氧饱和度下降、急性呼吸窘迫综合征等严重表现。

    感染后可能引发的并发症

    呼吸衰竭:下呼吸道感染导致肺部炎症广泛,气体交换功能障碍,可引起低氧血症,甚至伴或不伴二氧化碳潴留,出现呼吸衰竭。表现为呼吸困难、发绀、精神神经症状等。

    脓胸:多见于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的肺炎,感染累及胸膜,导致胸腔内积脓,患者会出现高热不退、胸痛加剧、呼吸困难加重等表现,若不及时处理,会影响肺功能,甚至危及生命。

    感染性休克:严重的下呼吸道感染可引发全身炎症反应综合征,导致血管扩张、血压下降,出现感染性休克。表现为血压降低、心率加快、尿量减少、意识障碍等,如不及时抢救,可在短时间内危及生命。

    下呼吸道感染的严重性不可小觑,一旦出现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以降低其带来的不良后果。

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