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儿童脸特别黄是怎么回事

2025年11月24日 12:41:35
病情描述:

儿童脸特别黄是怎么回事

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童脸特别黄可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括饮食因素如过多摄入胡萝卜素类食物、母乳喂养特殊情况;病理性原因有肝脏疾病如病毒性肝炎、先天性胆道闭锁,血液系统疾病如溶血性贫血,感染性疾病如败血症等,家长发现儿童脸特别黄应及时带其就医检查并观察伴随症状以明确原因采取对应治疗措施。

    一、生理性原因

    (一)饮食因素

    1.过多摄入胡萝卜素类食物:儿童若短期内大量食用富含胡萝卜素的食物,像胡萝卜、南瓜、橙子等,可能会导致胡萝卜素血症,出现脸黄的情况。因为胡萝卜素是一种脂溶性色素,大量摄入后不能及时代谢,就会沉积在皮肤组织中,尤其是手掌、足底和面部等部位较为明显,一般不会伴有其他不适症状,比如孩子近期吃了很多胡萝卜,就可能出现这种情况。

    2.母乳喂养的特殊情况:纯母乳喂养的婴儿,若母亲饮食中缺乏某些营养成分,可能会对婴儿肤色产生一定影响,但相对较少见。

    二、病理性原因

    (一)肝脏疾病

    1.病毒性肝炎:如乙型病毒性肝炎等,是由肝炎病毒引起的肝脏炎症。儿童感染后,肝脏功能受到损害,影响胆红素的代谢,导致血液中胆红素水平升高,出现黄疸,表现为皮肤发黄,包括脸部发黄。同时可能伴有食欲减退、乏力、恶心、呕吐等症状,有与肝炎患者接触史的儿童需高度警惕。

    2.先天性胆道闭锁:这是一种先天性疾病,多在出生后1-2个月出现进行性黄疸,脸部逐渐变黄,同时大便颜色变浅甚至呈白陶土色,小便颜色加深。由于胆道闭锁,胆汁无法正常排出,胆红素反流入血,导致黄疸持续加重。

    (二)血液系统疾病

    1.溶血性贫血:可由遗传因素或感染等原因引起。红细胞破坏过多,导致胆红素生成增加,超过肝脏的处理能力,从而出现黄疸,表现为脸部发黄。同时可能有贫血表现,如面色苍白、乏力、头晕等,还可能伴有发热、寒战等症状,例如G-6-PD缺乏症(蚕豆病)患儿,在食用蚕豆等特定食物后可能诱发溶血性贫血,出现脸黄等症状。

    (三)感染性疾病

    1.败血症:儿童机体抵抗力较弱,若发生败血症,细菌等病原体在血液中繁殖,可引起全身感染,影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常,出现黄疸,表现为脸黄。同时伴有发热、精神萎靡、拒食等严重感染症状,病情较为危急。

    当发现儿童脸特别黄时,家长应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、肝功能、胆红素测定、腹部超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时要注意观察孩子是否有其他伴随症状,如发热、呕吐、精神状态改变等,以便医生全面了解病情。

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