开颅清除流术是什么问

开颅清除术是借助外科手术途径切开颅骨进入颅内清除病变组织的操作，用于处理颅内血肿、脑内肿瘤等，适用情形为头部受外伤致颅内血肿压迫脑组织及颅内占位性脑肿瘤具备手术指征，操作流程包含术前开展详细影像学等检查、选适宜麻醉方式、切开颅骨、精细清除病变组织、缝合，术后儿童需密切观察神经系统体征变化等，成人要注意休息、保持伤口清洁干燥、遵循康复指导、关注神经系统症状变化及控制基础疾病指标。开颅清除术是借助外科手术切开颅骨进入颅内清除病变组织，用于处理颅内血肿、脑肿瘤等，适用头部受外伤致颅内血肿压迫脑组织及颅内占位性脑肿瘤具备指征情况，操作前要做详细影像学等检查、选麻醉方式，然后切开颅骨、精细清除病变再缝合，术后儿童需密切观察神经系统体征等，成人要注意休息、伤口清洁、康复训练、关注症状变化及控制基础疾病指标。

一、定义

开颅清除术是借助外科手术途径切开颅骨，进入颅内清除病变组织的操作，常见用于处理颅内血肿、脑内肿瘤等病变状况。

二、适用情形

1.颅内血肿：头部受外伤后致颅内出现血肿，压迫脑组织时需行此术，像重型颅脑损伤引发的硬膜外血肿、硬膜下血肿等情况，通过开颅清除术可缓解脑组织受压。

2.脑肿瘤：对于颅内占位性的脑肿瘤病变，若具备手术指征，可通过该手术切除肿瘤组织，为后续治疗创造条件，例如部分良性或恶性脑肿瘤在合适时机可考虑此术。

三、操作流程

1.术前准备：开展详细影像学检查（如CT、MRI等）明确病变位置与范围，评估患者全身状况以确定能否耐受手术，同时进行皮肤准备等常规术前准备。

2.麻醉：依据患者状况选取适宜麻醉方式，保障患者手术中处于无痛、肌肉松弛等适宜状态。

3.切开颅骨：在头部相应部位做切口，运用颅骨钻等工具切开颅骨，形成骨窗。

4.清除病变：借助特殊器械进入颅内清除病变组织，操作需精细，避免损伤周围正常脑组织。

5.缝合：清除病变后，对颅骨、头皮等进行缝合等操作。

四、术后注意事项

1.儿童：术后需密切观察神经系统体征变化，因其颅骨和脑组织发育未完全成熟，要保持安静、减少不必要搬动，遵循儿科安全护理原则，监测生命体征及颅内压等，依据自身基础疾病调整康复等方案，如存在基础疾病需配合相应治疗以利恢复。

2.成人：术后要注意休息，保持伤口清洁干燥防感染，遵循医生康复指导进行康复训练，关注自身神经系统症状变化，若出现头痛加剧、意识改变等及时就医，有基础疾病（如高血压）者需控制相关指标以助术后恢复。