脑瘤晚期的主要症状有哪些问

颅内压增高相关症状有进行性加重的头痛（早期间歇后期持续、早晚夜间明显、咳嗽等加剧）、与进食无关的喷射性呕吐（多在头痛剧烈时出现）及作为重要客观体征的视神经乳头水肿（可致视力减退甚至失明）；神经系统定位症状包括额叶肿瘤致精神症状、癫痫发作，颞叶肿瘤致视野缺损、感觉性失语，顶叶肿瘤致感觉障碍、皮层性失用，枕叶肿瘤致视觉障碍；全身症状有晚期患者出现消瘦乏力等恶病质表现、可能有低热（与肿瘤坏死吸收等有关），不同年龄性别等患者有不同表现如儿童头颅增大、女性月经紊乱及基础病加重等情况。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛：多为进行性加重，早期可能间歇性发作，随病情进展变为持续性，疼痛部位与肿瘤所在部位不一定完全一致，一般早晨或夜间较为明显，咳嗽、打喷嚏、用力排便等可使头痛加剧。研究显示，约80%的脑瘤晚期患者会出现头痛症状，且随着肿瘤体积增大，颅内压持续升高，头痛程度逐渐加重。

2.呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无明显关系，多在头痛剧烈时出现，这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。

3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，长期的视神经乳头水肿可导致视力减退甚至失明，眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊、静脉怒张等表现。

二、神经系统定位症状

1.额叶肿瘤相关症状：可出现精神症状，如人格改变、记忆力减退、智力障碍等；部分患者会发生癫痫发作，多为全身性大发作或局限性发作。

2.颞叶肿瘤相关症状：常见视野缺损，尤其是对侧同向性偏盲；若累及语言中枢，可能出现感觉性失语，即患者能听见声音但不能理解语言含义。

3.顶叶肿瘤相关症状：主要表现为感觉障碍，如对侧肢体的位置觉、两点辨别觉、实体觉等减退或丧失；还可能出现皮层性失用，即患者不能正确完成有目的的动作。

4.枕叶肿瘤相关症状：以视觉障碍为主，可出现视野缺损、偏盲甚至全盲等，患者视物时会有视觉异常改变。

三、全身症状

1.一般状况恶化：晚期患者常出现消瘦、乏力、体重下降等恶病质表现，这与肿瘤消耗机体能量、患者食欲减退等因素有关。

2.发热：部分患者可能出现低热，可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫力下降合并感染等因素相关，但一般体温多不超过38.5℃。

3.其他：不同年龄、性别患者可能有不同表现，如儿童脑瘤晚期可能因颅缝未闭出现头颅增大、囟门隆起等；女性患者可能因内分泌功能受肿瘤影响出现月经紊乱等情况；有基础病史的患者，其原发病可能会因脑瘤晚期机体状况恶化而加重，症状表现更复杂。