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腱鞘炎手腕疼怎么治疗啊

2025年11月24日 19:18:57
病情描述:

腱鞘炎手腕疼怎么治疗啊

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    腱鞘炎手腕疼可通过休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷、按摩)、药物治疗、佩戴支具来缓解,若保守治疗无效且症状严重影响生活工作则可能需手术治疗,不同年龄人群在各措施中需注意相应要点。

    一、休息与制动

    腱鞘炎手腕疼首先要让手腕充分休息,避免过度使用手腕的活动,如长时间打字、织毛衣、抱孩子等。让手腕得到放松,减少炎症部位进一步的刺激,这对于缓解疼痛非常重要。例如长时间使用手腕进行重复性劳作后出现疼痛,此时休息制动能阻止病情进一步加重。不同年龄人群都需要注意,儿童如果因玩耍导致手腕腱鞘炎,也要减少相关玩耍活动;成年人若因工作原因导致,需调整工作方式减少手腕过度使用。

    二、物理治疗

    1.冷敷:在疼痛初期,可使用冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要控制好时间和温度。

    2.热敷:在疼痛缓解期或慢性期,可以进行热敷。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退。可以用温毛巾或热水袋热敷,温度不宜过高,一般保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,要特别注意温度,防止烫伤。

    3.按摩:由专业人员进行适度的手腕按摩,能帮助放松肌肉,改善局部血液循环。按摩时要注意力度适中,避免加重疼痛和损伤。儿童的话尽量由专业儿科康复人员进行按摩,成年人可找正规按摩师,但要告知自身手腕情况。

    三、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),这类药物能减轻炎症和疼痛。但对于儿童,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全,使用不当可能会有不良影响。老年人使用时也要注意可能存在的胃肠道等副作用风险,需在医生指导下根据自身情况选择是否使用。

    四、佩戴支具

    可以佩戴手腕支具,如护腕等,起到固定手腕的作用,限制手腕的过度活动,为炎症部位提供稳定的环境,促进炎症消退和损伤修复。不同年龄人群选择合适尺寸的支具很重要,儿童要选择适合儿童手腕尺寸的护腕,确保佩戴舒适且能起到固定作用;成年人根据自身手腕粗细选择合适的护腕。

    五、手术治疗

    如果经过上述保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,可能需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。但手术有一定风险,对于不同年龄人群,手术的耐受性等情况不同,儿童手术需充分评估,老年人手术要考虑其身体基础状况等因素。

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