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脚后跟疼还红肿怎么办

2025年11月24日 20:40:39
病情描述:

脚后跟疼还红肿怎么办

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚后跟疼且红肿可能由跟腱炎、跟骨骨刺、感染等原因引起,儿童和老年人有不同情况,应通过保持适当体重、选合适鞋子、运动前热身运动后拉伸来预防。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)跟腱炎

    原因:长时间运动,如跑步、跳跃等,可能导致跟腱反复受到牵拉,引起跟腱炎,出现脚后跟疼且红肿。比如经常进行高强度跑步训练的人群易患跟腱炎。

    处理:首先要休息,减少引起疼痛的活动。可以通过冰敷来缓解红肿疼痛,每次冰敷15-20分钟,每天数次。也可使用非甾体类抗炎药物缓解症状,但需注意儿童等特殊人群用药禁忌,儿童一般避免使用这类药物止痛,可优先采用冰敷等物理方式。

    (二)跟骨骨刺

    原因:随着年龄增长,跟骨处可能生长骨刺,刺激周围组织引起炎症反应,出现脚后跟疼和红肿。中老年人相对更易发生跟骨骨刺。

    处理:同样需要休息,可进行物理治疗,如超声波治疗等有助于减轻炎症。对于疼痛明显者,可考虑使用非甾体类抗炎药,但要考虑患者年龄等因素,老年人用药需注意药物对胃肠道等的影响。

    (三)感染

    原因:脚后跟皮肤破损后细菌等病原体入侵引起感染,如疖肿等,会出现红肿热痛。例如脚部皮肤有小伤口后未及时处理,可能引发感染。

    处理:如果是轻度感染,可清洁伤口,保持局部清洁干燥。若感染较重,可能需要使用抗生素,但儿童等特殊人群使用抗生素需谨慎,要根据感染情况遵医嘱用药。

    二、特殊人群情况

    (一)儿童

    原因:儿童脚后跟疼红肿可能是玩耍时扭伤等原因。比如儿童活泼好动,在奔跑玩耍过程中易发生脚部扭伤。

    处理:儿童应避免剧烈活动,首先进行冰敷,时间不宜过长,一般5-10分钟一次。要密切观察症状变化,如果红肿疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

    (二)老年人

    原因:老年人可能因骨质疏松等原因,更容易出现跟骨相关问题导致脚后跟疼红肿,同时老年人身体机能下降,恢复相对较慢。

    处理:老年人要注意休息,避免长时间站立或行走。在使用药物缓解症状时,要关注药物对心、肝、肾等器官的影响,比如一些非甾体类抗炎药可能对老年人的胃肠道和肾脏有更大风险,需在医生指导下谨慎使用。

    三、预防建议

    保持适当的体重,过重会增加脚后跟的压力,容易引发相关问题。

    选择合适的鞋子,鞋子要有良好的支撑和缓冲,减少脚部的损伤风险。例如跑步时应穿专业的跑步鞋,提供足够的脚部支撑和减震。

    运动前要做好充分的热身活动,运动后进行适当的拉伸,有助于预防跟腱炎等运动相关的脚后跟问题。

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