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肩周炎有什么症状表现

2025年11月24日 19:07:32
病情描述:

肩周炎有什么症状表现

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肩周炎有肩部疼痛且早期多为阵发性后渐持续夜间尤甚年龄大及长期重体力或过度使用肩部人群易患、肩关节周围有明显压痛点位置因病变部位程度而异、外展上举内旋外旋均受限影响日常自理及工作、病程长可致肩部肌肉萎缩尤其三角肌等糖尿病等基础疾病者可能更快更严重、肩关节怕冷因周围血液循环差受凉后疼痛加重体质弱免疫力低者更易出现。

    肩部疼痛:肩周炎最常见的症状之一,早期疼痛多为阵发性,随后逐渐发展为持续性,有的患者疼痛可放射至颈部、上肢等部位。疼痛在夜间尤为明显,可能会影响患者的睡眠。年龄较大的人群由于身体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻人有所不同,且随着病程进展,疼痛程度可能会逐渐加重。长期从事重体力劳动或肩部过度使用的人群,肩部肌肉、韧带等组织劳损,更容易引发肩周炎导致疼痛。

    肩关节周围压痛:在肩关节周围可找到明显的压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。不同个体的压痛点位置可能会有差异,这与肩周炎的病变部位和程度有关。

    肩关节活动受限

    外展、上举受限:患者肩关节外展、上举等动作会受到明显限制,比如难以完成梳头、穿衣等日常动作。这是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织发生炎症、粘连,导致肩关节活动的灵活性下降。对于老年人来说,本身关节活动度就相对较差,肩周炎引起的活动受限可能会对其日常生活自理能力产生较大影响,需要家人给予更多的协助。长期缺乏运动的人群,肩关节周围肌肉力量较弱,发生肩周炎时活动受限可能会更为明显。

    内旋、外旋受限:肩关节的内旋和外旋功能也会受到影响,比如难以完成背后摸腰等动作。这会严重影响患者的日常生活和工作,例如无法正常操作一些需要肩关节灵活转动的工具或设备。

    肌肉萎缩

    肩部肌肉萎缩:病程较长的肩周炎患者可能会出现肩部肌肉萎缩,尤其是三角肌等部位。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使患者的肩部力量减弱,活动能力进一步下降。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于代谢等方面的异常,肌肉萎缩的发生可能会相对更快或更严重,需要在控制基础疾病的同时,积极进行肩周炎的相关治疗来预防和缓解肌肉萎缩。

    怕冷

    肩关节怕冷:患者肩关节对寒冷刺激比较敏感,即使在天气不太冷的时候,肩部也会有怕冷的感觉,受凉后疼痛可能会加重。这是因为肩周炎会导致肩关节周围血液循环相对较差,寒冷刺激会影响局部的血液循环,加重炎症反应,从而使疼痛等症状加剧。体质较弱、免疫力低下的人群,更容易出现肩关节怕冷的情况,需要注意肩部的保暖。

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