脑垂体瘤有哪些症状问

垂体瘤有激素分泌异常相关症状，如生长激素腺瘤儿童致巨人症、成人致肢端肥大症，泌乳素腺瘤女性月经紊乱闭经泌乳、男性性功能减退等，促肾上腺皮质激素腺瘤致库欣综合征，促甲状腺激素腺瘤致甲亢相关症状；有肿瘤压迫相关症状，视神经受压致视力下降视野缺损，颅内压增高致头痛呕吐，周围结构侵犯致尿崩症、眼球运动障碍等；还有不同人群特点，儿童发病巨人症突出影响发育，女性泌乳素腺瘤常见影响生育，男性泌乳素腺瘤致性功能减退，老年症状不典型易被误认。

一、激素分泌异常相关症状

1.生长激素腺瘤：儿童期发病者可致巨人症，表现为身高异常增高、手足进行性增大等；成人发病则引发肢端肥大症，出现面部粗糙、额头隆起、下颌突出、手脚增厚增宽等，还可能伴随多汗、关节疼痛、睡眠呼吸暂停等。

2.泌乳素腺瘤：女性患者多有月经紊乱、闭经、泌乳等表现，严重时可导致不孕；男性患者常见性功能减退、阳痿、胡须减少、乳房发育等。

3.促肾上腺皮质激素腺瘤：可引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（脸部、颈部、腹部脂肪堆积，四肢相对消瘦）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等。

4.促甲状腺激素腺瘤：较少见，主要表现为甲状腺功能亢进相关症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦、烦躁等。

二、肿瘤压迫相关症状

1.视神经受压：肿瘤向上生长压迫视神经，可导致视力下降、视野缺损，典型表现为双颞侧偏盲，即双眼外侧视野缺失。

2.颅内压增高：肿瘤增大引起颅内压升高时，可出现头痛（多为持续性胀痛，以额部、颞部为主）、呕吐（常为喷射性呕吐，与进食无关），严重时可伴视力减退、意识障碍等。

3.周围结构侵犯症状：肿瘤向周围结构侵犯，向前上方压迫下丘脑可引发尿崩症（表现为大量排尿、口渴、多饮）、嗜睡、食欲异常等；向海绵窦侵犯可导致眼球运动障碍、复视、眼睑下垂等；向鞍旁侵犯可能影响邻近神经结构，出现相应的神经功能缺损表现。

三、不同人群特点及特殊考虑

儿童患者：脑垂体瘤在儿童期发病时，激素分泌异常相关症状可能更早显现，如生长激素腺瘤导致的巨人症表现更突出，且可能影响儿童的生长发育、身高及心理状态，需尽早关注身高增长速度等异常情况。

女性患者：泌乳素腺瘤在女性中更为常见，月经紊乱、泌乳等症状对生育及日常生活影响较大，需密切监测激素水平及月经情况。

男性患者：泌乳素腺瘤可导致性功能减退等问题，影响生活质量，应重视相关症状的早期识别。

老年患者：症状可能不典型，如视力下降易被误认为是老年性白内障等，需综合评估，警惕脑垂体瘤的可能。