尺桡神经损伤的临床表现问

运动功能障碍方面，尺神经损伤致爪形手畸形及影响精细动作，儿童还影响手部精细动作发育；桡神经损伤现垂腕畸形等，儿童影响生活自理，成年人影响工作生活。感觉功能障碍中，尺神经损伤致手掌尺侧等区域感觉减退，儿童难早期察觉；桡神经损伤致手背桡侧等区域感觉障碍，老年人易被忽视。自主神经功能障碍时，尺神经损伤致支配区域皮肤温度等改变，儿童影响更明显；桡神经损伤致皮肤出汗异常，基础疾病者更复杂。

桡神经损伤相关运动表现：桡神经主要支配上臂和前臂的伸肌，损伤后会出现垂腕畸形，即腕关节不能背伸，手指的掌指关节也不能伸直。此外，还可能出现前臂旋后障碍等。例如，患者无法自主抬起手腕，拿东西时手腕下垂明显，影响正常的抓握和操作物体的功能。对于不同年龄的人群，儿童桡神经损伤可能影响其日常的生活自理能力，比如影响拿取餐具、玩耍等活动；成年人则会影响工作和生活中的手部精细动作及力量操作。

感觉功能障碍

尺神经损伤相关感觉表现：尺神经分布区域的感觉会出现障碍，主要是手掌尺侧、小指全部和环指尺侧半的皮肤感觉减退或消失。患者可能会感觉这些部位的皮肤对触觉、痛觉等刺激的感知能力下降。在特殊人群中，比如儿童，由于其神经发育尚未完全成熟，尺神经损伤后感觉障碍可能更难早期察觉，需要家长密切观察孩子手部皮肤对各种刺激的反应情况。

桡神经损伤相关感觉表现：桡神经损伤时，手背桡侧半、桡侧两个半手指近侧指间关节近端的皮肤感觉会出现障碍。患者会感觉这些部位的皮肤感觉减退或异常。对于老年人，由于其本身感觉功能可能随着年龄增长而有一定减退，桡神经损伤后的感觉障碍可能不太容易被及时发现，需要通过详细的神经系统检查来明确。

自主神经功能障碍

尺神经损伤相关自主神经表现：尺神经损伤可能导致其所支配区域的自主神经功能异常，出现皮肤温度改变、皮肤营养障碍等。例如，损伤部位附近的皮肤可能会出现温度偏低的情况，皮肤变得干燥、变薄等。在儿童患者中，由于其皮肤较为娇嫩，尺神经损伤后的自主神经功能障碍可能会对皮肤的正常发育和营养状况产生更明显的影响，需要特别关注皮肤的护理，以避免出现更严重的皮肤问题。

桡神经损伤相关自主神经表现：桡神经损伤也可能引起相应支配区域的自主神经功能改变，如皮肤出汗异常等。部分患者可能出现损伤区域皮肤出汗减少的情况。对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，本身就存在自主神经病变的风险，若再发生桡神经损伤，自主神经功能障碍可能会更加复杂，需要综合考虑基础疾病和神经损伤的相互影响，采取相应的综合护理措施。