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腰疼看哪个科室

2025年11月24日 14:07:47
病情描述:

腰疼看哪个科室

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰疼可能由多种科室相关疾病引起,骨科中腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生有不同发病人群与表现;康复医学科针对慢性腰疼康复阶段患者;泌尿外科的肾结石、输尿管结石可致腰部剧烈疼痛伴血尿;妇科的盆腔炎、子宫位置异常也会引发腰疼,出现腰疼需依伴随症状等选相应科室就诊,不同人群要向医生详告相关情况以准判病因。

    一、骨科

    1.常见情况:

    腰椎间盘突出症:多见于长期从事重体力劳动、久坐久站、腰部曾受外伤的人群,年龄跨度较广,从青壮年到中老年人都可能发病。主要表现为腰痛伴下肢放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛可加重。通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查可明确诊断。

    腰肌劳损:常见于长期保持不良姿势工作的人群,如长期伏案工作者、司机等,年龄上无严格限制,中青年较为多见。主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,表现为腰部隐痛、反复发作,劳累时加重,休息后可缓解。

    腰椎骨质增生:随着年龄增长,椎间盘退变,椎体边缘骨质增生,中老年人高发。一般会有腰痛,可伴下肢麻木、无力等症状,影像学检查可见椎体边缘骨质增生。

    二、康复医学科

    1.适用情况:

    对于一些慢性腰疼,经过急性期治疗后处于康复阶段的患者,如腰椎手术后需要康复训练的患者,或者是因长期不良姿势导致慢性腰疼但尚未出现严重结构性病变的人群。康复医学科可以通过物理治疗、运动疗法等帮助患者缓解疼痛,增强腰部肌肉力量,改善腰部功能。例如通过针灸、推拿、牵引等手段,针灸可以调节经络气血,推拿能放松腰部肌肉,牵引可拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。

    三、泌尿外科

    1.相关情况:

    肾结石、输尿管结石:各个年龄段都可能发生,男性相对多于女性。结石在肾脏或输尿管内移动时可引起腰部剧烈疼痛,多为绞痛,可伴有血尿,通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石的位置和大小。

    四、妇科

    1.针对女性的情况:

    盆腔炎:多见于性活跃期女性,尤其是有不洁性生活史、多个性伴侣的女性。除了下腹部疼痛外,也可能出现腰部酸痛,同时伴有阴道分泌物增多、异味等症状,通过妇科检查、血常规等可辅助诊断。

    子宫位置异常:如子宫后倾、后屈位,可压迫周围组织引起腰疼,这种情况在女性中也较为常见,尤其是生育后女性。

    如果出现腰疼症状,应根据具体伴随症状等综合判断选择相应科室就诊。例如伴有下肢放射性疼痛、麻木多考虑骨科相关疾病;伴有血尿、肾区叩痛多考虑泌尿外科疾病;伴有妇科相关症状则考虑妇科疾病等。同时,不同年龄、生活方式的人群在就诊时需向医生详细告知相关情况,以便准确判断病因。

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