脑震荡可以检查出来吗问

脑震荡可以通过临床表现询问与体格检查、影像学检查（头颅CT、头颅MRI）、神经电生理检查（脑电图、诱发电位）等来检查出来，临床表现询问与体格检查包括详细问受伤过程及神经系统检查等，头颅CT可排除其他结构性损伤且脑震荡患者通常无阳性发现，头颅MRI对轻微脑实质改变有帮助，脑电图有异常但非特异，诱发电位可出现潜伏期延长等改变需结合临床综合判断。

一、临床表现询问与体格检查

1.病史询问：详细询问受伤的过程，包括受伤的机制、受伤时的状态等。例如是否有头部受到撞击、摔倒后头部着地等情况。不同年龄、性别的人群受伤原因可能不同，儿童可能因玩耍时摔倒等导致脑震荡，女性在一些特殊场景下如运动中也可能发生脑震荡。有既往头部疾病史的人群发生脑震荡时可能表现不太典型，需要更仔细评估。

2.体格检查

神经系统检查：包括意识状态、瞳孔对光反射、肢体运动和感觉等方面的检查。脑震荡患者意识一般是清醒的，但可能有短暂的意识障碍，瞳孔对光反射通常正常，肢体运动和感觉一般无明显的持久异常，但在受伤当时可能因应激等出现短暂的肌力改变等情况。不同年龄段人群神经系统检查的表现可能有差异，儿童神经系统发育尚未完全成熟，在检查时需更耐心细致。

二、影像学检查

1.头颅CT：头颅CT可以排除颅内是否有其他结构性损伤，如颅内出血、颅骨骨折等情况。脑震荡患者头颅CT通常无阳性发现，这是脑震荡区别于其他严重颅脑损伤的一个重要影像学特征。对于不同年龄的人群，进行头颅CT检查时需要考虑辐射剂量等问题，儿童由于对辐射更敏感，在必要时才进行该项检查，并且要采取适当的辐射防护措施。

2.头颅MRI：头颅MRI对于脑震荡的诊断也有一定帮助，尤其是对于一些轻微的、CT难以发现的脑实质改变等情况。在某些情况下，如怀疑有轻微脑实质损伤但CT未明确时会考虑进行头颅MRI检查。不过相对于CT，MRI检查时间较长，患者配合度要求较高，对于婴幼儿等不配合的人群可能会有一定困难。

三、神经电生理检查

1.脑电图（EEG）：部分脑震荡患者脑电图可能会出现异常，表现为α波节律减慢等情况，但脑电图异常并非脑震荡特异性的表现，其他一些脑部疾病也可能出现类似改变。不同年龄人群的脑电图正常参考值不同，儿童的脑电图有其自身的发育特点，在解读脑震荡患者脑电图结果时需要结合年龄等因素综合判断。

2.诱发电位：如视觉诱发电位、脑干诱发电位等检查。脑震荡患者可能出现诱发电位的潜伏期延长等改变，但这些检查结果也需要结合临床症状等综合分析来辅助诊断脑震荡。