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颈椎病会引起哪些不适症状

2025年11月24日 13:56:14
病情描述:

颈椎病会引起哪些不适症状

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎病可致颈部出现疼痛、酸痛、胀痛或刺痛且可放射至肩背部、颈部僵硬、活动受限等症状,由颈椎椎体退变等病变刺激颈部组织引起;神经根受压时上肢有麻木(放射性蔓延)、疼痛、无力及精细动作障碍;脊髓型致下肢行走不稳、有踩棉感;椎动脉型可因椎动脉受压致脑部供血不足出现头晕、视物模糊;交感神经型可引发耳鸣、恶心呕吐等;部分患者有自主神经症状如心悸、血压波动、多汗等,且不同年龄、性别及生活方式人群症状有差异。

    一、颈部相关不适

    颈椎病常首先引起颈部症状,表现为颈部疼痛,多为酸痛、胀痛或刺痛,可放射至肩背部,颈部活动时疼痛可能加重,且常伴有颈部僵硬感,患者转动颈部时可感觉活动受限,严重影响日常颈部活动,如转头、低头、抬头等动作。这主要是由于颈椎椎体退变、椎间盘突出等病变刺激颈部周围的肌肉、韧带等组织所致。

    二、上肢相关不适

    1.麻木与疼痛:当颈椎病导致神经根受压时,可出现上肢麻木,常见于手指、手部,麻木感可呈放射性,从肩部向手臂、手指蔓延;同时伴有上肢疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等,部分患者还可能出现上肢无力,表现为拿东西不稳、持物易掉落等,这是因为受压神经根所支配的区域出现神经功能异常。

    2.精细动作障碍:严重的神经根型颈椎病可影响上肢的精细动作,如执笔写字、持筷夹菜等动作变得困难,这是由于神经受压导致肌肉力量和协调性下降。

    三、下肢相关不适

    脊髓型颈椎病患者可能出现下肢症状,表现为行走不稳,有踩棉感,仿佛行走在棉花上,步态蹒跚,容易跌倒,这是因为颈椎病变对脊髓造成压迫,影响了脊髓传导功能,导致下肢运动和感觉功能异常。

    四、神经系统相关不适

    1.头晕与视物模糊:椎动脉型颈椎病可因椎动脉受压,导致脑部供血不足,从而引起头晕,头晕可在颈部活动时加重,部分患者还可出现视物模糊,表现为看东西不清、重影等。

    2.耳鸣与恶心:交感神经型颈椎病可刺激交感神经,引发耳鸣症状,同时还可能出现恶心、呕吐等不适,这是因为交感神经受刺激后出现功能紊乱,影响了相关器官的正常生理功能。

    五、自主神经相关不适

    部分颈椎病患者可出现自主神经症状,如心悸,表现为心跳加快、心慌;血压波动,可出现血压升高或降低;多汗,表现为单侧或双侧肢体多汗异常等,这是由于颈椎病变累及交感神经,导致自主神经功能失调。

    不同年龄、性别及生活方式人群颈椎病症状可能有差异,例如长期低头工作的人群颈部症状可能更突出,老年人脊髓型颈椎病相对更易出现下肢行走不稳等症状,女性在更年期等特殊时期可能因激素变化对症状敏感度有所不同。

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