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右脚后跟痛是什么原因

2025年11月24日 18:17:25
病情描述:

右脚后跟痛是什么原因

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    右脚后跟痛可由多种原因引发,长期过度运动致跟腱炎会使右脚后跟疼痛且活动时加重;长时间站立、穿不合适鞋子或体重过重可致足底筋膜炎引发足跟疼痛;中老年人因年龄增长易出现跟骨骨刺,刺激软组织致痛且晨起下地明显;跟骨高压症因跟骨内压力升高致足跟不适;右脚后跟受直接撞击或扭伤等外伤也会引发疼痛,处理需注意休息、选合适鞋子,疼痛持续不缓解需就医,老年人要控站立行走时间,儿童出现后跟痛要排查外伤并确保鞋子合适。

    一、跟腱炎相关情况

    跟腱是连接小腿肌肉与足跟的重要结构,长期过度使用运动,像跑步、跳跃等,或是突然增加运动强度,易引发跟腱炎。例如经常进行长跑训练的人群,跟腱反复受到牵拉刺激,就容易出现炎症,进而导致右脚后跟疼痛,且在活动时疼痛通常会加重,尤其在行走、跑步起步或登高时更为明显。

    二、足底筋膜炎引发因素

    足底筋膜是足底的一层纤维组织,长时间站立、行走,比如教师长时间站立授课,或者穿着不合适的鞋子,如鞋跟过高、鞋底过硬等,会使足底筋膜反复受到牵拉,引发无菌性炎症,造成足跟疼痛。体重过重的人群,足底筋膜承受的压力更大,患病风险相对更高。

    三、跟骨骨刺产生缘由

    跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的突起,随着年龄增长,人体骨骼逐渐退变,中老年人相对更易出现跟骨骨刺。当骨刺刺激周围的软组织时,就会引起疼痛,这种疼痛可能在早晨起床后第一脚着地时较为明显,行走一段时间后可能会有所缓解,但长时间行走又会加重。

    四、跟骨高压症导致情况

    跟骨高压症是因为跟骨内压力升高而导致足跟疼痛,其发病可能与跟骨血液循环障碍等因素有关,具体机制较为复杂,目前研究认为可能是跟骨内的血管、神经等结构受到影响,进而引发足跟部位的疼痛不适。

    五、外伤影响情形

    如果右脚后跟受到直接撞击,比如被重物砸到,或者发生扭伤等外伤情况,也会引起后跟疼痛。有明确外伤史的人群,需要首先考虑外伤导致的可能性,要仔细排查是否存在软组织损伤甚至骨折等情况。对于右脚后跟痛的处理,首先要注意休息,避免继续过度使用足跟部位。选择合适的鞋子很重要,比如选择具有良好缓冲和支撑功能的运动鞋,以减轻足跟的压力。如果疼痛持续不缓解,应及时就医进行详细检查,像通过影像学检查等明确具体病因,从而采取针对性的治疗措施。特殊人群方面,老年人由于骨骼退变,更需注重预防跟骨相关问题,日常活动中要控制站立和行走时间;儿童出现右脚后跟痛时,要排查是否有外伤等情况,同时儿童处于骨骼肌肉发育阶段,要确保穿着合适的footwear,避免因鞋子不合适影响足部正常发育。

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