叶酸测定是检查什么的问

叶酸测定是检测人体内叶酸含量情况，血清叶酸反映近期摄入情况，正常参考值约4-20ng/mL，受年龄、生活方式影响；红细胞叶酸反映体内储存情况，正常参考值约148-664ng/mL，受年龄、病史影响，对评估叶酸营养状况、预防相关疾病意义重大，为临床诊断治疗提供依据。

一、叶酸测定的相关指标及意义

1.血清叶酸水平

意义：血清叶酸可以反映近期叶酸的摄入情况。一般来说，血清叶酸的正常参考值范围约为4-20ng/mL。如果血清叶酸水平低于正常范围，可能提示机体近期叶酸摄入不足，常见于长期素食、节食减肥、孕妇叶酸补充不足等情况。例如，孕妇如果血清叶酸水平过低，可能会增加胎儿神经管畸形等出生缺陷的风险。对于长期素食者，由于植物性食物中叶酸的吸收利用相对有限，更容易出现血清叶酸水平降低。

年龄因素影响：不同年龄段人群对叶酸的需求不同，一般而言，成年人和孕妇等特殊人群血清叶酸水平的正常范围可能有一定差异，但总体检测意义相似。孕妇由于胎儿生长发育需要大量叶酸，其血清叶酸水平的监测更为重要，随着孕期进展，对叶酸的需求增加，需要密切关注血清叶酸水平。

生活方式影响：长期大量饮酒的人群，酒精可能会影响叶酸的吸收和代谢，从而导致血清叶酸水平异常。吸烟者也可能存在叶酸代谢相关的变化，进而影响血清叶酸水平检测结果的解读。

2.红细胞叶酸水平

意义：红细胞叶酸反映的是体内储存的叶酸情况，其正常参考值范围约为148-664ng/mL。红细胞叶酸水平更能准确地反映机体长期叶酸的营养状态，因为叶酸在红细胞内可以储存较长时间。当红细胞叶酸水平降低时，提示机体叶酸储存不足，可能是由于长期叶酸摄入不足或者叶酸吸收、代谢障碍等原因引起。例如，一些患有肠道疾病影响叶酸吸收的患者，红细胞叶酸水平可能会降低。

年龄因素影响：儿童处于生长发育阶段，对叶酸的需求较高，红细胞叶酸水平的正常范围与成年人有一定差异，但检测原理和意义是相似的。儿童如果红细胞叶酸水平异常，需要考虑是否存在叶酸摄入不足或者生长发育过快导致相对缺乏的情况。

病史影响：患有某些血液系统疾病或者长期服用影响叶酸代谢药物的患者，红细胞叶酸水平可能会受到影响。比如，患有巨幼细胞贫血的患者，往往存在叶酸缺乏，红细胞叶酸水平会降低；长期服用抗癫痫药物的患者，由于药物影响叶酸代谢，也可能出现红细胞叶酸水平异常。

叶酸测定对于评估机体叶酸营养状况、预防相关疾病具有重要意义，通过对血清叶酸和红细胞叶酸水平的检测，可以全面了解体内叶酸的情况，为临床诊断和治疗提供依据。