什么是颅骨突出问

颅骨突出是颅骨形态出现异常凸起可通过肉眼观察或触诊发现，先天性颅缝早闭相关有矢状缝早闭致头颅呈舟状畸形、冠状缝早闭致短头畸形，形成原因包括先天性遗传、胎儿发育异常及后天外伤、疾病影响，相关疾病有关联先天性颅缝早闭症及脑积水，婴儿时期发现需警惕早闭及时就医检查，成年人出现需排查外伤史和颅内病变等尽快就诊行头颅相关检查明确病因。

一、定义

颅骨突出是指颅骨的形态出现异常凸起，偏离正常颅骨的平滑轮廓，可通过肉眼观察或触诊发现颅骨局部或整体的异常隆起情况。

二、常见类型及表现

（一）先天性颅缝早闭相关类型

1.矢状缝早闭：会导致头颅呈舟状畸形，表现为头颅前后径明显过长，左右径相对狭窄，从侧面看头颅呈狭长状。

2.冠状缝早闭：可引发短头畸形，头颅前后径缩短，左右径增宽，外观上头颅呈扁而宽的形态。

三、形成原因

（一）先天性因素

1.遗传因素：某些颅骨发育畸形综合征具有遗传倾向，如Pfeiffer综合征等，遗传物质异常可影响颅骨正常发育，导致颅骨突出。

2.胎儿发育异常：在胚胎发育时期，颅骨的骨缝发育出现异常，如颅缝过早闭合等情况，会使得颅骨生长受限或生长不均衡，进而出现突出形态。

（二）后天因素

1.外伤：头部遭受外伤后，颅骨骨折若愈合不良，可能形成局部骨质增生或错位愈合，从而导致颅骨局部突出。

2.疾病影响：如脑积水患者，由于颅内脑脊液增多，颅内压力增高，长期作用可使颅骨受压变形，出现异常突出；某些颅骨肿瘤性病变，肿瘤组织生长可占据颅骨空间，引起局部颅骨突出。

四、相关疾病关联

（一）先天性颅缝早闭症

这是一类因颅缝过早闭合导致颅骨生长异常的先天性疾病，除了有明显的颅骨突出外，还可能伴随神经系统发育异常等表现，需通过影像学检查（如头颅CT、MRI）明确诊断。

（二）脑积水

由于脑脊液循环通路受阻、吸收障碍或分泌过多等原因导致脑脊液在颅内积聚，颅内压力升高，会对颅骨产生持续的压力作用，随着病情进展可出现颅骨突出，同时常伴有头痛、呕吐、视力障碍等症状。

五、不同人群特点及注意事项

（一）婴儿时期

婴儿颅骨尚处于发育阶段，若发现颅骨突出，需高度警惕先天性颅缝早闭等问题，应及时带婴儿就医进行详细的头颅检查，如超声、影像学检查等，以便早期发现并干预，因为早期干预对预后影响较大。

（二）成年人时期

成年人出现颅骨突出，要排查是否有外伤史、颅内病变等情况，若近期头部曾受外伤后出现颅骨突出，或伴有头痛、恶心、呕吐等不适症状，需尽快就诊进行头颅相关检查，以明确病因，如头颅CT等检查来排除颅内出血、肿瘤等病变。