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小孩拉稀怎么办

2025年11月24日 21:35:36
病情描述:

小孩拉稀怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    观察小孩拉稀时要留意大便情况及全身状况,母乳喂养儿继续按需喂养,人工喂养儿可换低乳糖或无乳糖配方奶并调整辅食,补充水分用口服补液盐少量多次喂服,家庭护理要做好臀部和腹部保暖,出现严重症状或拉稀持续不缓解需及时就医。

    一、观察病情

    1.观察大便情况:留意小孩拉稀的大便次数、性状,比如是稀水样便、蛋花汤样便等,同时观察有无黏液、脓血等。次数较多或性状异常可能提示病情较重。不同年龄小孩拉稀表现可能有差异,婴儿消化系统发育不完善,拉稀可能更易出现脱水等情况。

    2.观察全身状况:查看小孩有无发热、精神状态如何,如是否精神萎靡、烦躁不安等。发热可能提示有感染等情况,精神状态不佳可能意味着脱水或病情较为严重。对于有基础病史的小孩,如患有先天性心脏病等,拉稀可能加重病情,需更密切观察。

    二、调整饮食

    1.母乳喂养儿:继续母乳喂养,按需喂养。母乳易于消化,且含有抗体等营养成分,对小孩拉稀恢复有益。

    2.人工喂养儿:可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道负担。对于较大婴儿已添加辅食的,暂时减少辅食添加,以清淡、易消化食物为主,如稀粥、面条等,避免油腻、刺激性食物。不同年龄婴儿辅食添加情况不同,需根据实际月龄合理调整。

    三、补充水分

    1.预防脱水:少量多次给小孩喂服口服补液盐,以预防和纠正脱水。口服补液盐能补充水分和电解质,维持体内电解质平衡。对于不能配合口服补液盐的小孩,可考虑静脉补液。婴儿脱水表现可能有囟门凹陷、眼窝凹陷、尿量减少等,需密切关注。

    2.注意饮水方式:用小勺或滴管少量喂服,避免一次大量饮水引起呕吐。对于较小婴儿,要耐心喂养。

    四、家庭护理

    1.臀部护理:每次拉稀后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏预防红臀。婴儿皮肤娇嫩,拉稀后臀部易受刺激,及时护理很重要。

    2.腹部保暖:注意给小孩腹部保暖,可适当热敷,但要注意温度,避免烫伤小孩。腹部着凉可能加重拉稀症状,尤其是年龄较小的小孩。

    五、及时就医情况

    1.出现严重症状:如频繁呕吐、无法口服补液、精神极度萎靡、高热不退(体温超过38.5℃以上,持续不退)、大便带大量脓血等情况,需立即带小孩就医。这些情况可能提示病情严重,需要医生进一步诊治。对于有特殊病史的小孩,如免疫缺陷等,出现拉稀更要及时就医,因为这类小孩抵抗力差,病情变化快。

    2.持续不缓解:如果小孩拉稀超过2-3天仍无好转迹象,也应带小孩到医院就诊,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,采取相应治疗措施。不同年龄小孩拉稀持续时间的判断标准可能略有不同,需根据实际情况判断。

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