腰扭到筋了怎么办问

腰扭到筋后分急性期、缓解期处理及康复锻炼，急性期要休息、冷敷；缓解期可热敷、适度按摩、佩戴腰围；康复锻炼包括腰部伸展、旋转运动；若疼痛未缓解或有下肢麻木等异常需及时就医，儿童和老年人处理时各有特殊注意事项。

一、急性期处理

1.休息：腰扭到筋后应立即停止导致腰部扭伤的动作，尽量卧床休息，避免腰部继续活动加重损伤。对于儿童，要确保其有舒适的休息姿势，避免过度玩耍；对于老年人，要选择合适的床铺硬度，保证休息质量。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对腰部进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需留意冰袋与皮肤之间的间隔，防止低温损伤。

二、缓解期处理

1.热敷：受伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助缓解疼痛和消除肿胀。可以使用热毛巾或热水袋，温度以皮肤感觉温热为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。儿童热敷时要家长密切监护温度；老年人热敷时要考虑其皮肤感觉和血液循环情况，避免温度过高烫伤。

2.适度按摩：在腰部疼痛有所缓解后，可以进行适度的按摩，但要注意力度轻柔。按摩能够放松腰部肌肉，促进恢复。对于儿童，应由专业人员轻柔操作；老年人若有骨质疏松等情况，按摩力度更要适中，避免造成二次损伤。

3.佩戴腰围：如果腰部疼痛仍较明显，可以佩戴腰围，起到支撑腰部的作用，减轻腰部肌肉的负担，有助于腰部的恢复。儿童佩戴腰围要选择合适的尺寸，避免影响其正常生长发育；老年人佩戴腰围要注意松紧适度，保证舒适且不影响呼吸等生理功能。

三、康复锻炼

1.腰部伸展运动：在腰部逐渐恢复后，可以进行一些简单的腰部伸展运动，如仰卧位挺腰动作。平躺在床上，双膝屈曲，利用腹部和腰部的力量将臀部慢慢抬起，保持几秒钟后放下，重复进行。儿童可在家长辅助下进行简单的类似动作引导；老年人进行该运动时要缓慢进行，避免用力过猛。

2.腰部旋转运动：站立位，双脚与肩同宽，缓慢地进行腰部左右旋转运动，幅度由小逐渐增大。儿童进行此运动要注意安全，避免摔倒；老年人要根据自身平衡能力调整旋转幅度。

四、就医情况

如果经过以上处理，腰部疼痛没有缓解甚至加重，或者出现下肢麻木、无力、大小便失禁等情况，应及时就医。儿童出现腰扭到筋后若症状持续不改善或有异常表现，更要尽快就医排查是否有其他问题；老年人本身可能存在多种基础疾病，腰扭到筋后病情变化相对复杂，需及时就诊以明确诊断并进行相应治疗。