青少年膝盖疼是怎么回事问

青少年膝盖疼的原因多样，包括生长痛（4-12岁常见，双侧膝盖隐痛、酸痛，夜间发作）、运动损伤（韧带损伤、半月板损伤、肌肉拉伤等）、关节炎（幼年特发性关节炎、感染性关节炎等）、滑膜炎（运动量过大致滑膜炎症）、髌骨软化症（膝关节过度使用等致髌骨软骨面损伤），家长需密切观察，持续不缓解等需及时就医，运动时要做好防护。

疼痛特点：多为双侧膝盖疼痛，疼痛部位不固定，疼痛性质多为隐痛、酸痛，常在夜间发作，持续时间较短，一般数分钟至十几分钟。

运动损伤

常见类型

韧带损伤：青少年运动时如跑步、跳跃、突然改变方向等动作，容易导致膝关节韧带损伤，常见的有前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带损伤。例如打篮球时急停急转可能引发前交叉韧带损伤，受伤后膝盖会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。

半月板损伤：多发生在剧烈运动中，如踢足球、篮球等，半月板受到扭转力而损伤，患者会感到膝盖疼痛、肿胀，有时伴有弹响或卡顿现象。

肌肉拉伤：运动前未充分热身，肌肉突然剧烈收缩或过度牵拉可导致肌肉拉伤，膝盖周围肌肉拉伤时会出现局部疼痛、压痛，肌肉紧张或有硬结。

关节炎

幼年特发性关节炎：是儿童时期常见的风湿性疾病，可累及膝关节。病因可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。患儿除了膝盖疼痛外，还可能有关节肿胀、僵硬，活动后症状可能加重，病情严重时会影响关节的正常生长发育，导致关节畸形等。

感染性关节炎：细菌、病毒等病原体感染膝关节引起炎症，如化脓性关节炎，多由金黄色葡萄球菌等细菌感染所致，起病急，患者膝盖会出现剧烈疼痛、红肿、发热，伴有全身发热等症状；病毒性关节炎相对症状较轻，可能有膝盖疼痛、肿胀，全身症状相对不重。

滑膜炎

原因：青少年运动量较大，膝关节反复摩擦、劳损等可引起滑膜炎。例如长期大量运动的青少年，如长跑、足球运动员等，膝关节滑膜受到刺激，产生炎症反应，导致滑膜分泌增多，出现膝盖肿胀、疼痛、活动受限等症状。

髌骨软化症

发生机制：多与青少年膝关节过度使用、髌骨发育异常等因素有关。髌骨软骨面因慢性损伤而出现软化、龟裂、破碎等改变，患者会感觉膝盖前方疼痛，尤其是在上下楼梯、蹲下站起时疼痛明显，部分患者还会有膝关节打软腿的情况。

对于青少年膝盖疼，家长应密切观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、发热、活动明显受限等情况，应及时带青少年就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，青少年在运动时应注意做好热身和防护，避免过度运动，选择合适的运动场地和装备，以减少膝盖损伤的发生风险。