脚后跟筋疼怎么回事问

脚后跟筋疼的原因多样，包括跟腱炎（长期剧烈运动致跟腱劳损退变引发炎症，运动员等高发，表现为脚后跟上方疼痛肿胀、活动后加剧）、足底筋膜炎（长时间行走站立或鞋不合适致足底筋膜过度牵拉，体重过重者易患，晨起第一步着地疼明显，久走久站后加重）、跟骨骨刺（跟骨骨质增生形成骨刺刺激周围软组织致疼，年龄增长、长期站立行走促进形成，疼痛程度因人而异）、外伤（脚部受撞击、扭伤致肌肉等组织损伤，有明确外伤史，伴肿胀淤血等），还受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，如老年人、女性穿高跟鞋、长期久坐后突然运动等易出现。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与足跟的强韧纤维组织，跟腱炎是导致脚后跟筋疼常见原因之一。长期反复的剧烈运动，如跑步、跳跃等，会使跟腱反复受到牵拉，引起跟腱的劳损、退变，进而引发炎症。在运动员、经常进行高强度运动的人群中较为常见。患者通常会感觉脚后跟上方疼痛、肿胀，活动后疼痛加剧。

二、足底筋膜炎

足底筋膜是位于足底的一层结缔组织，起自跟骨，止于toes（脚趾）。长时间行走、站立，尤其是穿着不合适的鞋子，会使足底筋膜受到过度牵拉，导致足底筋膜炎。体重过重的人由于足底承受的压力更大，更容易患足底筋膜炎。患者早晨起床后第一步着地时脚后跟疼痛明显，行走一段时间后疼痛可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的小骨刺。当骨刺刺激周围的软组织时，会引起脚后跟筋疼。随着年龄的增长，跟骨发生退变，容易出现骨刺。长期站立、行走等因素会促进骨刺的形成。患者在行走时，骨刺可能会刺激周围的神经和组织，导致疼痛，疼痛程度因人而异。

四、外伤

脚部受到直接的撞击、扭伤等外伤，可能会导致脚后跟的肌肉、肌腱、韧带等组织损伤，从而引起疼痛。比如在运动中脚部被意外撞击，或者走路时不慎崴到脚等情况。患者通常有明确的外伤史，受伤部位会出现疼痛、肿胀、淤血等症状。

五、其他因素

年龄因素：老年人随着年龄增长，身体各组织器官退变，跟腱、足底筋膜等结构的弹性和修复能力下降，更容易出现脚后跟筋疼的情况。儿童如果有过度运动等情况，也可能因跟腱等发育尚不完善而出现疼痛。

性别因素：一般没有明显的性别差异导致脚后跟筋疼，但女性如果经常穿高跟鞋，会改变脚部的受力分布，增加脚后跟筋疼的风险。

生活方式：长期久坐、缺乏运动后突然增加运动量，或者运动时姿势不正确，都可能引起脚后跟筋疼。例如突然增加跑步的距离和强度，容易导致跟腱等组织损伤而疼痛。

病史因素：有足部既往疾病史，如扁平足、高弓足等，会使脚部的受力异常，增加脚后跟筋疼的发生概率。