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女性什么原因导致腰疼

2025年11月24日 19:10:03
病情描述:

女性什么原因导致腰疼

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性腰疼的原因可分为生理性和病理性因素。生理性因素有孕期子宫增大致腰椎负担加重、激素变化等,月经期间盆腔充血及前列腺素分泌增加,哺乳期姿势不当致腰部肌肉疲劳;病理性因素包括腰椎间盘突出症、腰肌劳损、盆腔炎、骨质疏松、肾脏疾病等,分别有相应的症状表现。

    一、生理性因素

    (一)孕期相关

    女性怀孕后,随着胎儿逐渐发育长大,子宫不断增大,腰椎的负担加重,会引起腰疼。一般在孕中晚期较为明显,这是因为身体为了适应胎儿生长,骨盆韧带松弛,重心改变,腰椎前突增大,导致腰部肌肉持续紧张。同时,孕期体内激素变化会使骨盆关节、韧带松弛,也可能引发腰疼。

    (二)月经周期影响

    部分女性在月经期间会出现腰疼,主要是由于经期盆腔充血以及前列腺素分泌增加,前列腺素可引起子宫平滑肌收缩,同时也可能影响腰部的神经,导致腰疼,这种情况一般在月经结束后会逐渐缓解。

    (三)哺乳期姿势不当

    哺乳期女性需要频繁弯腰照顾婴儿,如喂奶、换尿布等,如果姿势不正确,腰部肌肉容易疲劳,进而引发腰疼。而且长时间保持一种哺乳姿势,也会使腰部肌肉紧张,增加腰疼的发生风险。

    二、病理性因素

    (一)腰椎间盘突出症

    女性由于特殊的生理结构和生活方式,如怀孕、长期久坐等,容易发生腰椎间盘突出。腰椎间盘的退变、损伤等原因导致椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,引起腰疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如,长期伏案工作的女性,腰椎间盘承受的压力不均衡,增加了腰椎间盘突出的发病几率。

    (二)腰肌劳损

    长期从事重体力劳动、长时间保持不良姿势(如久坐、久站)的女性,腰部肌肉、筋膜等软组织容易发生慢性损伤,导致腰肌劳损,出现腰部疼痛,疼痛一般在劳累后加重,休息后可缓解。比如一些办公室女性,长时间坐着工作,缺乏运动,腰部肌肉得不到放松,容易引发腰肌劳损。

    (三)盆腔炎

    女性生殖系统的炎症,如盆腔炎,炎症刺激可引起腰部放射性疼痛。盆腔炎多由细菌感染等引起,除了腰疼外,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。尤其是一些有宫腔操作史(如人流术等)的女性,更容易患上盆腔炎进而出现腰疼。

    (四)骨质疏松

    更年期后的女性由于体内雌激素水平下降,容易发生骨质疏松。骨质疏松会导致骨密度降低,骨的微结构破坏,进而引起腰疼,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。

    (五)肾脏疾病

    如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病也可能引起腰疼。肾脏位于腰部,肾脏发生病变时,炎症刺激肾脏包膜等结构可导致腰疼,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、水肿等其他症状。例如肾盂肾炎,除了腰疼外,还常伴有发热等全身症状。

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