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站久了后脚跟疼是什么毛病

2025年11月24日 20:06:32
病情描述:

站久了后脚跟疼是什么毛病

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    站久了后脚跟疼较常见原因有跟痛症(包括足底筋膜炎、跟骨骨刺)、跟腱炎、跟骨高压症,还与年龄、性别、生活方式、病史等因素有关,若持续不缓解或严重需及时就医检查并治疗,日常要注意选合适鞋子、避免长时间站立、适当锻炼足部肌肉来预防。

    一、跟痛症

    站久了后脚跟疼较常见的原因是跟痛症,跟痛症是一组与跟骨结节周围疼痛相关的疾病,常见的有足底筋膜炎、跟骨骨刺等。

    足底筋膜炎:足底筋膜是起自跟骨结节,止于跖骨基底的一层纤维组织,长期站立、行走等使足底筋膜反复受到牵拉,可引起无菌性炎症,导致跟痛。研究表明,长期站立工作人群足底筋膜炎发生率较高,炎症刺激会引发疼痛,疼痛特点多为晨起下地第一步时疼痛明显,行走一段时间后可稍缓解,但长时间站立或行走后又加重。

    跟骨骨刺:跟骨骨刺是跟骨结节处由于慢性损伤引起的骨质增生,当骨刺刺激周围组织时会引起疼痛。有研究发现,部分跟痛症患者存在跟骨骨刺,但并不是所有有骨刺的人都会疼痛,只是当骨刺刺激周围软组织时才会引发症状。

    二、跟腱炎

    跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的结缔组织,长时间站立使跟腱承受过度张力,可引发跟腱炎导致跟痛。跟腱炎患者跟腱部位会有肿胀、疼痛,活动跟腱时疼痛加剧,尤其在站立、行走或跑步等使跟腱收缩的动作时更明显。

    三、跟骨高压症

    跟骨内压力增高可导致跟痛,长期站立使跟骨血液循环改变,可能引起跟骨内高压。患者跟部疼痛多为持续性,休息后不能迅速缓解,行走后疼痛加重。

    四、其他可能因素

    年龄因素:中老年人随着年龄增长,跟骨周围的肌肉、韧带等组织退变,足底筋膜弹性下降,更容易出现站久后跟痛的情况;儿童相对较少出现站久后跟痛,但如果有过度活动等情况也可能引发相关问题。

    性别因素:一般无明显性别差异导致站久后跟痛,但女性如果穿不合适的高跟鞋等,会增加足底筋膜、跟腱等的损伤风险,从而更易出现跟痛。

    生活方式:长期站立工作、肥胖人群体重过大增加足跟压力等不良生活方式,会使站久后跟痛的发生风险升高。肥胖者体重对足跟的压力较大,长期站立时足跟承受压力更重,易引发跟部疼痛相关问题。

    病史因素:有足部外伤史、跟骨骨折史等人群,站久后跟痛的可能性增加,因为既往损伤可能导致跟部结构改变,影响其力学功能,长期站立时易出现疼痛。

    如果站久了后脚跟疼持续不缓解或疼痛较严重,建议及时就医,进行详细检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药等,但具体药物需遵医嘱)、矫形器治疗等。同时,日常生活中应注意选择合适的鞋子,避免长时间站立,适当进行足部肌肉锻炼等以预防跟痛的发生。

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