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小孩子发烧40度危险吗

2025年11月24日 15:26:23
病情描述:

小孩子发烧40度危险吗

医生回答(1)
  • 王翠玲
    王翠玲主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小孩子发烧40度属高热较危险,可能引发惊厥、影响脑部功能、引起脱水和电解质紊乱等危害,应采取物理降温、及时就医等应对措施,不同年龄小孩子有特殊情况,婴儿更易现严重并发症需密切观察,幼儿要留意行为表现,学龄前期及学龄期要关注伴随症状等。

    导致惊厥:小孩子的神经系统发育尚未完善,体温急剧升高到40度时,容易引起惊厥,表现为双眼上翻、四肢抽搐、意识丧失等。例如相关研究表明,儿童高热惊厥的发生率与体温升高的速度和程度有关,体温快速上升至40度时,惊厥的风险明显增加。

    影响脑部功能:持续的高热可能会对脑部细胞造成损伤,因为高温会影响脑细胞的代谢等过程。有研究发现,长时间处于40度高热状态下,脑部组织的氧供需平衡被打破,可能导致脑细胞水肿等情况,进而影响脑部正常功能,虽然这种情况相对较少见,但一旦发生后果较为严重。

    引起脱水和电解质紊乱:高热会使小孩子体表水分蒸发增加,同时孩子可能因身体不适而进食、进水减少,容易发生脱水,还可能伴随电解质紊乱,如钠、钾等电解质失衡,进一步加重病情,影响身体各器官的正常功能。

    应对措施:

    物理降温:可以用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。例如用32-34度的温水擦拭,每次擦拭时间可以在10-15分钟左右。

    及时就医:当小孩子体温达到40度时,应尽快送往医院就诊,医生会进行相关检查,如血常规等,以明确发热的原因是感染性的(如细菌、病毒感染等)还是非感染性的,并采取相应的治疗措施,可能会使用退热药物等进行治疗。

    不同年龄小孩子的特殊情况:

    婴儿期(0-1岁):婴儿体温调节中枢更不完善,对体温变化的耐受能力更差,发烧40度时更易出现严重的并发症,如惊厥等。所以婴儿出现40度高热时,家长更要密切观察婴儿的精神状态等,一旦发现异常应立即采取措施并就医,而且在就医过程中要向医生详细告知婴儿的喂养、近期接触史等情况,因为婴儿的感染源查找相对复杂,可能与周围照顾者的感染等有关。

    幼儿期(1-3岁):此阶段的幼儿虽然相对婴儿来说情况稍好一些,但体温达到40度时也需要及时处理。要注意幼儿在发热时的行为表现,如是否有精神萎靡、拒绝进食等情况,因为幼儿表达能力有限,需要家长细心观察其身体状况的变化,以便及时向医生反馈。

    学龄前期及学龄期(3岁以上):这个阶段的孩子相对大一些,但40度高热仍然需要重视。要关注孩子发热时是否有头痛、呕吐等伴随症状,这些症状可能提示脑部等重要器官受到影响。同时,要让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复,并且要鼓励孩子适当补充水分,防止脱水。

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