婴幼儿要禁用或慎用的药物问
婴幼儿要禁用或慎用的药物
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婴幼儿用药需格外谨慎,喹诺酮类药物可能影响其软骨发育应禁用;氨基糖苷类药物有耳毒性和肾毒性应避免使用;四环素类药物会影响牙齿和骨骼发育应禁用;含可待因的止咳药易致呼吸抑制应慎用;含麻黄碱的感冒药可影响心血管系统应谨慎使用;复方制剂中含苯海拉明等抗组胺药可致中枢神经系统抑制应谨慎用于婴幼儿,家长应遵医嘱,优先非药物干预,必须用药时选适合婴幼儿的。
一、喹诺酮类药物
1.作用机制与风险:喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA旋转酶等发挥抗菌作用,但婴幼儿使用后可能影响软骨发育。大量临床研究表明,该类药物可导致实验动物软骨病变,虽在人类中的明确相关性研究也有提示其可能对儿童软骨有潜在不良影响,所以婴幼儿应禁用喹诺酮类药物。
二、氨基糖苷类药物
1.耳毒性与肾毒性:氨基糖苷类药物具有明显的耳毒性和肾毒性。其耳毒性可导致婴幼儿听力下降甚至耳聋,肾毒性会影响婴幼儿尚未发育完善的肾脏功能。例如,有研究显示,婴幼儿使用氨基糖苷类药物后,发生听力损伤的风险显著高于成人,因此婴幼儿应避免使用此类药物。
三、四环素类药物
1.对牙齿和骨骼的影响:四环素类药物可与钙结合,沉积在牙齿和骨骼中,影响婴幼儿牙齿发育,导致牙齿变色,还可能抑制骨骼生长。多项临床观察发现,婴幼儿时期使用四环素类药物后,出现牙齿黄染等牙齿发育异常情况较为常见,所以婴幼儿禁用四环素类药物。
四、含可待因的止咳药
1.呼吸抑制风险:可待因在婴幼儿体内代谢可能异常,容易导致呼吸抑制。由于婴幼儿的呼吸系统和代谢系统发育尚未成熟,对可待因的耐受性差,使用含可待因的止咳药可能引发严重的呼吸问题,所以婴幼儿应慎用含可待因的止咳药。
五、含麻黄碱的感冒药
1.心血管系统影响:麻黄碱可兴奋心血管系统,婴幼儿的心血管系统对其更为敏感,使用含麻黄碱的感冒药可能引起婴幼儿心率加快、血压升高等不良反应,因此婴幼儿应谨慎使用含麻黄碱的感冒药。
六、复方制剂中含苯海拉明等抗组胺药
1.中枢神经系统抑制:苯海拉明等抗组胺药可能引起婴幼儿中枢神经系统抑制,导致嗜睡等不良反应。婴幼儿的中枢神经系统对药物的反应与成人不同,更容易受到此类药物的影响,所以含有这些成分的复方制剂应谨慎用于婴幼儿。
温馨提示:婴幼儿的生理机能与成人有很大差异,在用药方面需格外谨慎。家长应严格遵循医生的建议,不要自行给婴幼儿使用任何药物。在照顾婴幼儿过程中,当出现健康问题时,优先考虑非药物干预措施,如针对轻微感冒等情况,可通过适当增加婴幼儿水分摄入、保持室内适宜温度湿度等方式进行缓解,若必须用药,一定要在专业医生指导下选择经过严格临床验证且适合婴幼儿的药物。
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